（圖1. 援鄂護士夫婦在情人節互打胸腺肽針視頻截圖）

自2019年底武漢發生新冠肺炎疫情以來，全國各地的醫務人員組成醫療隊援鄂抗疫。圖1是今年2月14日一對來自長沙的援鄂護士夫婦在情人節互打胸腺肽針，被稱為情人節最“扎心”的禮物而刷屏網絡。

胸腺是機體的重要中樞免疫器官，位于心臟和大血管之上，為雙葉結構。各葉由小梁分隔成小葉，小葉皮質中未成熟胸腺細胞向髓質遷移，逐漸分化成熟為T淋巴細胞（簡稱T細胞）并形成梯度。

人類胸腺從青春期開始萎縮，隨年齡增長而逐漸退化。但胸腺內T細胞的產生和發育持續終生。胸腺分泌多種多肽類激素，胸腺肽是胸腺分泌的具有生理活性的一組多肽，有了這些胸腺肽的參與，才能促進T細胞在胸腺內增生、分化，最終發育成熟。

胸腺肽類藥物可通過調節T細胞發育、分化和成熟，調節細胞免疫功能，增強對疾病的預防和抵抗能力。目前臨床上常用的此類藥物有胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新。

3、在20世紀70年代末期從胸腺生成素第5組分（TF5）中分離純化出一種小分子生物活性多肽，由28種氨基酸排列而成（見圖3），具有胸腺肽類似的生物活性，命名為胸腺肽α1。1997 年胸腺肽α1 獲準上市，并在24個國家批準用于慢性乙型肝炎的治療，在歐、美、日等國家和地區也用于治療丙型肝炎、肝癌及免疫疾病。目前臨床上常用的胸腺法新是人工合成的28肽，與人體天然的胸腺肽α1結構一致。

（圖3. 28個氨基酸組成胸腺法新）

胸腺肽類藥物可通過刺激外周血液淋巴細胞絲裂原來促進T淋巴細胞的成熟，增加抗原或絲裂原激活后T細胞分泌的干擾素α、干擾素γ以及白介素2、白介素3等淋巴因子水平，同時增加T細胞表面淋巴因子受體水平。還可通過對CD4細胞的激活，增強異體和自體的人類混合淋巴細胞反應。胸腺肽類藥物可能增加前NK細胞的聚集，而干擾素可使其細胞毒性增強。體內試驗顯示，胸腺肽可以提高經刀豆蛋白A激活后小鼠淋巴細胞白介素2受體的表達水平，同時提高白介素2的分泌水平。

1、在接受免疫抑制治療的患者應慎重胸腺肽類藥物。

5、胸腺法新（1.6mg）以1ml注射用水溶解后立即皮下注射，不應作肌注或靜注。

細胞免疫在消除病毒感染過程中起主導作用，通過使用胸腺肽類藥物，可快速增強機體細胞免疫，可能有助于抵抗病毒感染。但從作用機制分析，胸腺肽類藥物主要是提高人體非特異性免疫功能，對特異性免疫的增強并無特殊的作用，而且有研究顯示胸腺肽對健康人的基礎T細胞數量沒有顯著影響，因此目前尚無證據表明此類藥物對新冠肺炎有預防作用。