《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》中指出：抗病毒治療可試用α-干擾素，成人每次500萬(wàn)U或相當(dāng)劑量，加入滅菌注射用水2mL，每日2次霧化吸入。霧化吸入直接作用于呼吸道黏膜，避免了干擾素全身給藥的不良反應(yīng)。

國(guó)內(nèi)上市的α-干擾素有重組人干擾素α2b、重組人干擾素α2a、重組人干擾素α1b等。天然IFN的抗病毒作用有滯后性和暫時(shí)性的特點(diǎn)，聚乙二醇干擾素（PEG）與重組人干擾素α結(jié)合形成的長(zhǎng)效干擾素，不能用于霧化治療。

表1 三種IFNα異同比較

⑴不良反應(yīng)包括發(fā)熱、疲勞、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、流感樣癥狀、輕度骨髓抑制（外周血白細(xì)胞和血小板減少）、甲減或甲亢、心律失常、心肌梗死、心肌病、情緒精神異常、輕至中度脫發(fā)、蕁麻疹、肝腎功能異常等。霧化吸入不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)中性粒細(xì)胞下降、低度發(fā)熱，發(fā)熱為一過(guò)性，一般不需對(duì)癥處理。霧化給藥對(duì)鼻、咽有刺激，可能引起惡心、嘔吐、口腔炎、刺激性咳嗽等，并可能增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。霧化過(guò)程中應(yīng)注意避免接觸眼睛。

⑵對(duì)有抗生素過(guò)敏史者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，初次用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

⑶α-干擾素霧化易誘發(fā)氣溶膠，建議在負(fù)壓病房進(jìn)行，不建議在普通病房?jī)?nèi)開(kāi)展霧化治療。保存及運(yùn)輸過(guò)程中注意2-8℃避光保存。

⑷α-干擾素為基因重組蛋白，同時(shí)輔料中可能含白蛋白，遇熱可能發(fā)生變型，不建議采用超聲霧化。機(jī)械通氣者避免使用超聲霧化。

⑸部分IFN-α2b制劑輔料中含防腐劑苯甲醇，霧化可引起呼吸道黏膜損傷，并誘發(fā)哮喘發(fā)作，不建議用含防腐劑的IFN-α2b進(jìn)行霧化。

⑹注意滴眼劑、滴鼻劑、氣霧劑、噴霧劑及長(zhǎng)效注射用IFN不可霧化吸入。

⑺動(dòng)物試驗(yàn)顯示干擾素α-2b可致懷孕的靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物發(fā)生流產(chǎn)，同時(shí)孕期使用有阻礙胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn)，妊娠婦女禁用，哺乳期婦女慎用。

⑻慎用于新生兒及2月齡以下小兒，目前尚無(wú)霧化吸入重組人IFNα的臨床研究報(bào)告。

⑼α-干擾素在肺中分解代謝，全身使用有肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，并致慢性乙肝、丙肝惡化，肝功能不全者需謹(jǐn)慎，霧化時(shí)建議監(jiān)測(cè)肝功能的變化。

⑽禁用：對(duì)IFN及輔料過(guò)敏者；未控制的自身免疫性疾病者；嚴(yán)重心臟疾病、心絞痛、心肌梗塞病史及其他嚴(yán)重心血管病史、失代償性肝病、骨髓功能不正常者；癲癇及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷者等。

⑾與抗癲癇藥物、紅霉素、米諾環(huán)素等對(duì)肝功能有影響的藥物合用有潛在的肝臟中毒風(fēng)險(xiǎn)；不可與某些酶（如糜蛋白酶）、乙酰半胱氨酸及異丙托溴銨合用；禁與培哚普利聯(lián)用，可致毒性明顯增加；可降低茶堿類(lèi)的清除，致茶堿中毒（惡心、嘔吐、便秘、癲癇發(fā)作等），聯(lián)用建議監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。