12種兒科常見病用藥
2020/3/16 16:42:24來源：藥師百寶箱作者：簡錦亮
孩子生病是家長最擔心的事，這篇用藥文章是兒科幾種常見病的用藥，特別為大家提供參考！
發燒是抵抗病菌的措施。 當人體受到病菌入侵時，人體就會調動免疫系統來抵抗。此時會刺激大腦，引起體溫升高，使免疫力有利于抵抗病菌。“等于集中優勢兵力抵抗敵軍的入侵”。因此，適當的發燒對身體是有益的。
38º5以下發燒，精神狀況良好，一般不需要任何的藥物治療，只需要多飲水，密切觀察體溫。38º5以下發燒，精神狀況差，或者38º5以上發燒，精神狀況是否好，可以選擇退燒藥，如:對乙酰氨基酚混，布洛芬混懸液（美林）。退燒不是為了一下子降低體溫，而是為了精神狀況良好。外用:退熱帖、退熱栓、冷敷法可以輔助性退燒，中、高度發燒可以使用。冷敷法需要冰塊和塑料瓶或者礦泉水瓶，先將冰塊放入瓶中，后再用袋子包好，敷額頭，頸動脈、腋窩、肱動脈、股動脈等等，感覺冰袋太凍可以在先部位放上一塊毛巾，后再放冰袋。對于輕、中度發燒，服用退燒藥可以退燒，對于高度發燒，服用退燒藥和冷敷法相結合，一般可以退燒。如果經過處理后未退燒，可以考慮有病毒或者炎癥，就要去醫院處理。感冒大部分由病毒引起的，表現為發熱、頭痛、咳嗽、頭暈、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛等等。
對于兒童感冒，最好選擇單一成分藥物，不選擇復方制劑，而且針對癥狀選擇合理用藥。例如:兒童感冒發燒體溫在38.5度以上，或者體溫低于38.5度，但是精神狀態差，可以選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬退燒。如果兒童感冒伴有鼻塞流鼻涕，可以用生理鹽水或者海鹽水滴鼻，用西替利嗪滴劑或者氯雷他定糖漿減輕流鼻涕癥狀。如果兒童咳嗽厲害，可以選擇福爾可定口服溶液，或者小兒止咳糖漿。這里提一下:任何的疾病從藥物治療到康復都要一段時間，就算合理用藥，輕度也要2、3天，中、重度也要5—10天。不能夠因為孩子一下子未退燒，一天內多次更換藥物，甚至去幾次醫院，這樣不但造成治療的紊亂，而且影響了疾病的康復。所以，家屬要有耐心，孩子除發燒外，其它情況良好，未有出現并發癥，家屬讓孩子注意休息，合理的飲食，按時間用藥，等待疾病的康復。起病急，比一般感冒病情重，發燒38º5以上，頭暈、乏力、頭痛、咳嗽、關節痛、打寒顫、嚴重者合并有支氣管炎、肺炎等等并發癥。1.抗病毒口服液＋小兒磷酸奧司他韋顆粒＋小兒止咳糖漿
2.利巴韋林顆粒＋小兒氨酚烷胺顆粒 ＋小兒止咳糖漿發燒達到38º5要加服退燒藥。流感嚴重患者，建議住院治療。先出現發燒、感冒、咳嗽、等等上呼吸感染癥狀。如果不及時治療，病菌然后經過血液循環到了腸道淋巴結，就會引起腸系膜淋巴結炎。去醫院做B超檢查可以詳細確診。腹痛是該病的主要癥狀，疼痛部分主要在臍周或者右下腹，有一部分患者出現食欲下降，腹脹等等。腸系膜淋巴結炎也有其它的引起的，經過治療后會逐漸好轉。
發燒、咳嗽痰多、凌晨咳嗽明顯，有時候伴有氣喘，咳有黃色黏液痰可以考慮細菌感染。
對于青霉素或者頭孢類皮試有過敏的患者，可以選擇第三個用藥方案。
當身體抵抗力下降或者有過敏體質，一旦接觸了過敏原，例如:灰塵、花粉、氣體等等，或者氣候有變化，接觸某些食物很快就會引起咳嗽。這種咳嗽叫作為過敏性咳嗽，可以叫作變異性咳嗽。診斷有五點:2.咳嗽時間大部分在晚上睡覺咳一陣、半夜醒來咳一陣、早上起床咳一陣。5.咳嗽時間有一個月以上，抗病毒、抗生素治療無明顯效果。
小兒腹瀉是兒科門診常見病之一，由胃腸功能紊亂、病毒或者細菌感染引起，如暴飲暴食、諾如病毒、胃腸炎等等。腹瀉要去醫院進行檢查，先確診是哪種癥狀引起后再治療。未明確診斷出病前，不能夠使用抗生素。需要注意以下幾點:1.腹瀉開始的時候不要服用止瀉藥，因為腹瀉有利于將病菌清除，便于后續的治療，所以必須通便不能夠快速止瀉。2.腹瀉會引起體內脫水，藥物治療可以選用口服補液鹽，按照說明劑量服用，可以及時補充體內的水分，預防脫水引起休克。3.腹瀉不能夠禁食，可以適當吃些面條、粥等等容易消化的食物，同時多飲水。
咽峽炎:口腔及周圍出現類似綠豆形狀的白包水泡，由小變多，嚴重者合并口腔潰瘍。先在口腔及周圍出現類似綠豆形狀的白色水泡，然后發展到手心腳心，嚴重者合并有其它并發癥。利巴韋林顆粒＋蒲地藍消炎口服液＋外用阿昔洛韋乳膏。
該病是接觸過敏原或者其它因素引起的一種皮膚病。手腳或者其它部位出現類似紅色丘疹、干燥、瘙癢。外用激素類藥膏治療濕疹有一定的療效。有一些藥學資料曾經寫有:激素類藥膏會引起兒童骨骼發育，皮膚萎縮等等不良反應其實，這種情況沒有那么嚴重，激素類藥膏只要不要長期使用、大面積使用，引起不良反應是很小的，停藥后會逐漸好轉。濕疹反復發作的患者，可以在醫生的指導下使用激素類藥膏治療。治療的同時要脫離過敏原，不要接觸灰塵、花粉等等過敏原，少吃海鮮、蝦、蟹、雞蛋、魚腥類等等食物，多吃些維生素類食物。
孩子處于發育階段，胃腸功能未逐漸完善，有時候會積食，出現消化不良、腹脹、厭食等等。嚴重者會出現發燒、咳嗽。積食出發燒38º5以上要加服退燒藥，積食出現咳嗽、夜間咳嗽明顯、喉間痰鳴要加服小兒消積止咳口服液。
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