多巴胺和多巴酚丁胺均為 β 腎上腺素能激動劑，是目前臨床上應用廣泛的兒茶酚胺類正性肌力藥物。那么兩者在使用上有何區別呢？
小劑量（一般滴注速度 ＜ 3 μg/kg?min）：主要是多巴胺樣激動劑作用，有輕度正性肌力和腎血管擴張作用；中等劑量（一般滴注速度 3～5 μg/kg?min）時主要興奮 β 受體，可增加心肌收縮力和心輸出量；較大劑量時（一般滴注速度 ＞ 5 μg/kg?min）：α 受體激動效應占主導地位，周圍血管阻力增加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少。
主要通過激動 β? 受體，對 β? 和 α 受體的作用極小。具有很強的正性肌力效應，增強心肌收縮，降低全身血管阻力和肺毛細血管楔壓，增加每搏輸出量和心排血量，改善外周灌注，降低左室充盈壓。主要用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補充血容量后仍無法糾正的休克，尤其對少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克；洋地黃及利尿藥無效的心功能不全。主要用于嚴重收縮性心力衰竭，如器質性心臟病患者因心肌收縮力下降引起的心力衰竭（包括心臟直視手術后所致的低排血量綜合征）；心源性休克；負荷超聲心動圖試驗。
治療休克、心力衰竭小劑量（滴注速度 3 μg/kg?min）起始，根據病情逐漸調節，最大滴注速度 20 μg/kg?min，滴注速度 ＞ 10 μg/kg?min 時，外周血管收縮明顯，增加臟器缺血風險。
治療心源性休克滴注速度 0.5～2.0 μg/kg?min。治療心力衰竭起始滴注速度為 2.5 μg/kg?min，一般維持在 2.5～10 μg/kg?min，如果患者能夠耐受且有需要，可逐漸增加滴速至 20 μg/kg?min，一般持續用藥時間不超過 3～7 d。治療心源性休克的滴注速度為 2.5～20 μg/kg?min，具體治療時間和給藥速度根據患者反應決定（如心率、血壓、尿量及是否出現異位搏動）。該藥有水針劑和粉針劑兩種，水針劑輔料為亞硫酸氫鈉，可引起過敏反應，如誘發或加重哮喘，既往有亞硫酸氫鈉過敏史者禁用含此類物質的多巴胺水針劑。為了提高用藥的安全性和藥物成分的穩定性，應優先選擇原料進口純度更高的多巴胺粉針劑。該藥可因引起快速性心律失常加重心絞痛；嗜鉻細胞瘤不宜使用；閉塞性血管病慎用；使用時監測血壓、心排血量、心電圖和尿量，用藥前需糾正低血容量。靜脈滴注期間，若血壓繼續下降或劑量調整后仍無改善，應停用，并改用作用更強的血管收縮藥。突然停藥可產生嚴重低血壓，停用時逐漸減量。藥物過量時應停藥，必要時給予 α-腎上腺素受體阻斷藥。心衰病情越嚴重，患者對多巴胺反應性越低，多巴胺使用劑量應加大。使用時監測血壓、心率和節律，用藥前需糾正低血容量。用藥過程中出現收縮壓升高、心率加快，應減量或暫停給藥。停藥時應逐漸減少劑量。該藥的葡萄糖注射液含有亞硫酸氫鈉，某些敏感患者可能出現過敏反應。該藥的半衰期短，必須以連續靜脈滴注的方式給藥。繼開始常速滴注或繼改變滴注速度后，約在 10 分鐘之內血藥濃度可達穩態。不推薦給予負荷劑量或大劑量快速注射。此外，正在應用 β 受體阻滯劑的患者（如慢性心衰急性失代償患者），不首先推薦應用多巴胺和多巴酚丁胺。
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