低血糖是磺酰脲類藥物常見的不良反應，其中格列本脲致低血糖的發生風險最高。其致低血糖事件增加的主要因素有高齡，飲酒，服藥劑量與飲食量不匹配，合并肝、腎疾病，藥物過量，藥物相互作用等。

為減少低血糖的發生風險，宜從小劑量開始，并根據血糖監測結果緩慢加量至最佳劑量，且每日用量不應超過其最大劑量，同時及時注意觀察臨床癥狀。

若出現腹瀉、嘔吐等癥狀，應減少磺酰脲類藥物劑量。對發生嚴重低血糖事件者，尤其格列本脲所致，需在靜脈推注葡萄糖后給予較長時間（24-72h）的葡萄糖靜脈滴注以防低血糖的再次發生，并至少觀察3d，密切監測血糖水平。

禁用于伴有肝性腦病、腹水或凝血障礙的失代償肝硬化者，以防發生低血糖。

對磺胺類藥物有過敏史，禁用磺酰脲類藥物，因磺酰脲類藥物與磺胺類藥物有相同的基團-對氨基苯磺酰胺基，可發生交叉過敏反應。

用藥期間不宜飲酒，因磺酰脲類藥物可使人體對酒精的耐受力減弱，酒精也可加強磺酰脲類藥物的降糖作用，磺酰脲類藥物與酒精同服時，可引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖，且可能引起雙硫侖樣反應。

格列吡嗪控釋片是滲透泵型控釋片，由“片芯”和“骨架”組成，服用后“片芯”中的藥物會慢慢從“骨架”中的小孔釋放出來，進而被吸收并發揮藥效，而“骨架”不會被人體吸收，會完整的通過胃腸道，以不溶的外殼隨糞便排出。

因此，大便中出現的“完整藥片”，是不可降解的外殼，并不是藥物沒有被吸收。

磺酰脲類藥物在體內主要經CYP2C9代謝，與CYP2C9抑制劑或誘導劑有相互作用。

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