
維生素E,是一種脂溶性維生素,廣泛分布于動植物組織中,以麥胚油、豆油、玉米油的含量最為豐富,人體自身不能合成維生素E,但可以通過飲食獲得,需要量很小,因此,一般不容易出現維生素E缺乏癥。
維生素E是常見的抗氧化劑之一,具有清除超氧自由基,抑制脂質過氧化反應,減輕DNA氧化損傷作用,因此具有延緩衰老、減少皺紋產生的作用。
維生素E有著不同的劑型,不僅可以口服,還可以外用涂抹,很多保健品都含有維生素E,其在日常生活中的作用還是很多的,比如用于延緩衰老、滋養皮膚、防皺、減少疤痕與色素的沉積,加速傷口的愈合、預防慢性疾病等等。
維生素E在臨床應用十分廣泛,涵蓋了婦科、兒科、皮膚科、眼科、腎內科、心腦血管內科、消化科等等,以下介紹維生素E的八種臨床應用。
一、不孕不育癥
維生素E的代謝產物為生育酚,有利于生育,所以維生素E又名生育酚,其能夠有效促進性激素分泌,而且使男子精子活力和數量增加,不僅僅如此,還可以使女子雌性激素濃度增高,增強卵巢的生理機能,提高自然懷孕能力,因此,維生素E在不孕不育癥的應用較為廣泛。
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二、復發性流產
孕婦在妊娠過程中血清維生素E逐漸升高,正常妊娠期間人體的維生素E維持在較高水平,研究表明,復發性流產組和不孕組婦女的血清維生素E低于正常組,提示適當補充維生素E對某些復發性流產有治療作用,但缺乏大樣本的數據實驗予以佐證。3
三、非酒精性脂肪肝
維生素能緩解脂質氧化引起的肝組織損害,并能使肝臟的解毒能力增強,可以使非酒精性脂肪肝患者血清轉氨酶恢復正常并顯著改善肝脂肪變性和炎癥損傷,美國指南推薦維生素E為成年無糖尿病的非酒精性脂肪肝患者的首選用藥(1,B)。4
四、皮膚疾病
由于維生素E的側鏈直接參與巰基的氧化還原過程,從而抑制酪氨酸酶活性,可抑制色素斑、老年斑的形成,防治痤瘡色素沉著。
同時能促進營養成分的輸送以及體內代謝垃圾的排泄,這都有利于色斑的修復和祛除。
維生素E能抑制脂質過氧化反應,保持組織間聯系,使皮膚光滑、有彈性。
其中蘊含的生育酚分子可滲透入表皮,甚至可達皮下組織,幫助皮膚對抗自由基、紫外線和污染物的侵害。
維生素E能保護細胞膜免受自由基的氧化損傷,進而修復并鞏固皮膚的天然保護屏障,鎖住皮膚內水分,給皮膚提供由內而外的深層滋養。
另外,可通過促進毛細血管微循環,使皮膚獲得豐富的營養供應,具有滋養皮膚、推遲和減輕皺紋的作用。
而局部應用維生素E乳膏可有效緩解皮膚干燥引起的皺裂、瘙癢,臨床上可用于干燥性皮炎的治療。
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五、地中海貧血
維生素E用于地中海貧血也是利用其抗氧化作用,維生素E可防止紅細胞膜上不飽和脂肪酸被氧化的作用,還可以中和地中海貧血所產生的自由基,可用于地中海貧血的抗氧化治療。6
六、預防動脈粥樣硬化疾病
維生素E能改善脂質代謝,還可能阻礙動脈內皮細胞“泡沫化”和平衡內皮細胞膽固醇代謝,因此,預防動脈粥樣硬化疾病,長期服用維生素E可作為一級和二級預防策略。7
七、老年性黃斑變性
維生素E具有抗氧化,清除自由基,可保護視網膜和視網膜上皮層免受氧化損傷。研究表明,維生素E、鐵、鋅、維生素A和胡蘿卜素等多種維生素礦物質可降低老年黃斑變性的發生危險。8
八、自身免疫性疾病
自身免疫反應可以產生大量的自由基、炎癥細胞因子,因此,補充抗氧化劑可以改善我們的免疫系統,建立抗氧化防御系統,防止正常細胞受到炎癥因子的破壞,維生素E正是一種良好的抗氧化藥物。
臨床有用于IgA腎病、慢性腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡等的治療。
值得注意的是,維生素E用于以上疾病的治療屬于處方藥的治療范疇,需在醫生的指導下用藥。
有文獻報道,給予成人每天100mg-800mg,連續半年后進行多項血液檢查,尚未發現任何異常,但長期大量(400mg-800mg)可引起嘔吐、惡心、眩暈、頭痛、腹瀉、乏力、皮膚干燥、口角炎等癥狀;還會引起靜脈炎、肺栓塞、血脂肪過高等風險,所以補充量一定要適宜。
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