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手足皸裂診斷及聯(lián)合用藥方案

2021/10/8 15:21:46來源:聯(lián)合用藥

由于各種原因引起的手足皮膚干燥和開裂,統(tǒng)稱為手足皸裂,是冬季的常見皮膚病。


引起手足皸裂的原因



引起手足皸裂的原因如下,因掌跖、足跟處皮膚角質(zhì)層較厚,又無皮脂腺的存在和缺乏皮脂的滋潤保護,在冬季低溫、干燥、風吹及汗腺分泌減少情況下,加上酸、堿和溶媒等物質(zhì)刺激,或者機械摩擦等刺激,使皮膚失去彈性,故手足運動時,極易發(fā)生皸裂。


手足皸裂的判斷



手足皸裂的診斷標準:以手掌、足拓部皮膚增厚、干燥、粗糙、皸裂、出血、疼痛為主要臨床表現(xiàn)。


按照局部皮膚皸裂程度,可以分為三級:

  • Ⅰ度皮膚皸裂:皮膚干燥皸裂,但無出血、疼痛等癥狀;

  • Ⅱ度皮膚皸裂:皮膚干燥皸裂,裂痕深入真皮,輕度刺痛,不出血;

  • Ⅲ度皮膚皸裂:皮膚干燥皸裂,裂隙深入真皮和皮下組織,有觸痛,多伴有出血。


與皸裂性濕疹的區(qū)別:皸裂性濕疹屬于濕疹的一種,與過敏反應有關(guān),因患者常在冬季出現(xiàn)掌跖部皸裂而得名。


皸裂性濕疹主要發(fā)生在掌跖部位,也可發(fā)生在手指背及指端掌面。皮損具有局限性,主要表現(xiàn)為浸潤、肥厚、干燥、粗糙等癥狀,伴有瘙癢,出現(xiàn)皸裂時可出現(xiàn)疼痛。皸裂性濕疹一般病程較長,比較頑固難治。


常用藥物分析



1、尿素乳膏:尿素可促進角質(zhì)層吸收水分,增加水合作用,軟化角質(zhì)層。


2、尿素維E乳膏:主要成分為尿素和維生素E。


尿素可以使皮膚柔軟,防止干裂,維生素E具有滋潤皮膚、刺激上皮增生的作用,可以縮短愈合時間,減輕疼痛。


3、復方乳酸乳膏:主要成分位乳酸和尿素。


乳酸可以降低角質(zhì)層細胞間的內(nèi)聚力而發(fā)揮治療作用,使其增厚的角質(zhì)層溶解、脫落、變薄。尿素可溶解角蛋白,增加蛋白質(zhì)的水合作用,從而使角質(zhì)軟化和溶解,并且具有潤膚止癢作用。


4、復方薄荷腦軟膏:本品主要成分為水楊酸甲酯、樟腦、薄荷腦和松節(jié)油。具有抑菌、止痛和止癢的作用。


注意事項:

①本品不宜用于皮膚破潰處,Ⅱ度和Ⅲ度皸裂,裂痕深入真皮,不宜使用。

②本品不宜面積使用。


5、參皇乳膏:含有人參莖葉總皂苷和蜂王漿。


人參莖葉總皂苷和蜂王漿對皮膚具有一定的營養(yǎng)作用,可以促進皮膚損傷的愈合。蜂王漿還可使皮膚柔軟,具有消炎的作用。


需要的注意的是

①在使用藥膏過程中,如出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、紅腫等現(xiàn)象,應停止用藥。

②在使用藥膏前,先用溫水泡一下手足,擦干水分,均勻涂抹藥膏后,可以用保鮮膜包裹皸裂部位,保持皮膚濕度,增加藥膏與皮膚的接觸時間和作用強度。



日常防護




1、冬季穿防裂保健襪,可以起到保持足部滋潤,防止干裂的效果。


2、避免手部、足部直接接觸堿性強的肥皂、洗衣粉、堿水及其他洗滌劑,使用洗滌劑時,盡量做好防護,戴好橡膠手套。


3、經(jīng)常用溫水泡手泡腳,擦干后,可以涂抹甘油等護膚品,使皮膚保持滋潤


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