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4種慢性盆腔炎,如何用藥?

2021/11/8 8:12:23來源:中國藥店

慢性盆腔炎是女性常見的婦科疾病之一,是指女性子宮、輸卵管、卵巢及周邊結締組織的慢性炎癥,主要癥狀表現為月經紊亂、腰痛、下腹部疼痛等。慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未徹底治愈或患者身體素質較差遷延而來,并可引起異位妊娠、不孕等疾病。


慢性盆腔炎多采用抗菌藥物治療,但抗菌藥物易導致細菌耐藥及疾病反復,不宜長期應用,因此也常選用中成藥進行長期、鞏固治療,治療效果較為理想。


根據慢性盆腔炎的致病因素、癥狀表現,中醫將其分為濕熱瘀阻、氣滯血瘀、氣虛血瘀、寒濕瘀滯等4種證型,每種證型可選擇的治療藥物也不同,具體參考如下。


01  濕熱瘀阻證

癥狀表現:下腹部隱痛,或少腹疼痛拒按,痛連腰骶,或陰部墜脹,行經或勞累時加重;經期延長,月經量多,伴有痛經;帶下量多,色黃,質黏稠,有臭味;小便黃赤,大便干結或黏膩不爽,或見低熱起伏、胸悶納呆、婚久不孕。舌紅,苔黃膩。


藥物選擇:


①盆炎凈膠囊:清熱利濕,活血通絡,調經止帶,用于濕熱下注,白帶過多,盆腔炎見上述證候者。


藥物特點:盆炎凈膠囊既能清熱利濕,又能祛瘀通絡,尤適用于濕熱瘀阻合有瘀血的慢性盆腔炎患者。


②婦炎康片:清熱利濕,解毒化瘀,散結止痛。用于濕熱下注,毒瘀互阻所致帶下病。癥見帶下量多、色黃、氣臭,少腹痛、腰骶痛,口苦咽干;陰道炎、慢性附件炎、慢性盆腔炎見上述證候者。


藥物特點:婦炎康片婦炎康片的清熱利濕、活血化瘀功效顯著,能有效促進患者盆腔部位血液循環,這對減輕血栓、炎癥幾率的同時,有效加快結締組織修復和藥物吸收,現代藥理研究也證實婦炎康片抗炎作用明顯。


02  氣滯血瘀證

癥狀表現:下腹脹痛或刺痛,經期或勞累后加重。月經先后不定期,量或多或少,行經不暢,色暗有血塊,血塊排出后疼痛減輕,伴有經期情志抑郁,乳房脹痛。可伴有口唇爪甲紫暗、皮膚有瘀點或脅下痞塊、刺痛拒按等癥狀。舌質紫暗,有瘀斑,苔薄白。


藥物選擇:


③桂枝茯苓丸:活血,化瘀,消癥。用于婦人宿有癥塊,或血瘀經閉,行經腹痛,產后惡露不盡。


藥物特點:活血化瘀作用較好,并能起到一定的抗菌、抗炎癥、改善血液循環和抗血小板聚集作用。


④坤復康片:活血化瘀,清利濕熱。用于氣滯血瘀,濕熱蘊結所致的帶下量多,下腹隱痛。


藥物特點:坤復康片用于慢性盆腔炎治療,可使患者下腹疼痛等臨床癥狀明顯改善,炎癥因子水平明顯改善,臨床效果較好。


03  氣虛血瘀證

癥狀表現:下腹疼痛或墜痛,纏綿日久,痛連腰骶,行經加重;經期延長,月經量多;帶下量多,色白質稀;伴有神疲乏力、食少納呆、精神萎靡、少氣懶言、面色晄白等癥狀。舌暗淡,或有瘀斑瘀點,苔白。


藥物選擇:


⑤止痛化癥膠囊:益氣活血,散結止痛。用于氣虛血瘀所致的月經不調、痛經、癥瘕,癥見行經后錯、經量少、有血塊、經行小腹疼痛、腹有癥塊;慢性盆腔炎見上述證候者。


藥物特點:止痛化癥膠囊既能益氣,又能攻堅,聯合抗生素治療慢性盆腔炎,能達到正氣復、瘀血消、腹痛止的功效。


⑥丹黃祛瘀膠囊:活血止痛,軟堅散結。用于氣虛血瘀,痰濕凝滯引起的慢性盆腔炎,癥見白帶增多者。


藥物特點:丹黃祛瘀膠囊能降低炎癥因子水平,降低炎癥包塊直徑,改善慢性盆腔炎相關癥狀。


04 寒濕瘀阻證

癥狀表現:主要表現為小腹冷痛,或墜脹疼痛,常在經期或者勞累以后加重,得熱痛減;行經后期,量少色暗,痛經,有血塊,血塊排出后疼痛減輕;平素小腹、腰骶冷痛,得熱痛減;神疲乏力,四肢不溫;白帶量多而清晰,大便稀溏。舌淡暗,苔白膩。


藥物選擇:


⑦少腹逐瘀顆粒:活血逐瘀、祛寒止痛。用于血瘀有寒引起的月經不調,小腹脹痛,腰痛,白帶。


藥物特點:少腹逐瘀顆粒可有效促進帶下異常、下腹部/腰骶脹痛、不孕等改善。


除了選擇上述口服中成藥外,也可適當聯合抗菌藥物、外用藥物協同治療,規律、療程用藥。




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