不少人都認為咳嗽是小毛病，常會自己到藥店買止咳糖漿。往往是喝了些日子不見好，才到醫院就診。大夫說通常這些患者的咳嗽之所以沒治好，是因為沒有用對藥。有的病情已經從干咳發展成了濕咳。那么這兩種咳嗽的區別和用藥注意有什么區別呢？又應該如何選擇藥品呢？如果選擇錯誤會有什么影響呢？

人會有昏昏沉沉、嗓子灼熱的感覺，但卻咳不出痰，常出現在感冒、支氣管炎及肺炎初期。長時間持續的干咳，則可能是肺結核。

咳個不停，且喉嚨帶痰。若干咳的癥狀加劇，會演變成濕咳。常見于慢性咽炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張及心臟瓣膜等疾病。若咳嗽嚴重或咳嗽時痰中帶血或呈綠色，就要盡快去“看”大夫，做相關檢查。

當僅有咳嗽癥狀而無明顯痰液咳出時，也就是說只有干咳的時候應該用鎮咳藥就好，但是如果是濕咳的，就不僅僅需要止咳藥，也需要化痰藥，如N乙酰半胱氨酸，它通過化學結構中的能與親電子的氧化基團相互發生作用的自由巰基（親核的-SH）使粘蛋白的雙硫（S-S）鍵斷裂而分解粘蛋白復合物，降低痰粘度，使粘痰容易咳出。

不停的干咳和喉嚨含痰，必須要知道是什么原因，干咳是氣管遭受某種刺激所引起的防衛動作，痰則是細菌或灰塵和氣管分泌物所形成的。

鎮咳藥或鎮咳祛痰藥的單方、復方、中西藥復方制劑品種繁多，使用鎮咳藥有哪些要注意的：

第一項：

凡可成癮性的中樞性鎮咳藥，必須慎重使用或盡量不用。中樞性鎮咳藥是一類特殊藥品，有嚴格的適應癥，只適應于劇烈無痰干咳，對咳嗽中樞有較強的抑制作用，有成癮性，所以不可擅自服用，必須在醫生指導下少量、短時間使用，一般不超過3天。老年人、孕婦、小兒都不應服用中樞性鎮咳藥。

第二項：

多痰患者應當用祛痰止咳藥，禁止單用中樞性鎮咳藥，否則可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至發生窒息。

第三項：

服用止咳藥需有針對性。很多咳嗽是不需要服用止咳藥的，因為一般的咳嗽都是由一些特定的原因引起的，如痰液為黃色或綠色膿痰時，說明伴有感染，故除選用止咳化痰藥外，還需添加抗菌藥物。治療慢性支氣管炎引起的咳嗽時，首先要尋找刺激肺部的誘因，如吸煙者應該戒煙，同時清除積在器官及肺部的痰液，此時可以服用祛痰藥。

第四項：

對持續2周以上的咳嗽，并伴有反復發熱、皮疹、哮喘及肺膿腫的持續性咳嗽，應明確診斷，切忌盲目長時間濫用鎮咳藥。

第五項：

糖尿病患者禁用含糖的止咳合劑，如急支糖漿、強力枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏。駕駛員及操作機器者慎用有抗組胺作用的藥物，如二氧丙嗪。

第六項：

患有心臟病、高血壓及胃炎、消化性潰瘍患者不宜選用含有甘草成分的鎮咳藥，以免加重原發疾病。

第七項：

成人鎮咳藥不宜給小兒使用，需要使用專業的小兒劑量藥物。

第八項：

除對癥使用鎮咳藥外還應注意休息，注意保暖，忌吸煙，忌食刺激性食物。自行購買鎮咳藥時應了解常用鎮咳藥的主要成分，避免重復用藥。