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奧美拉唑的作用
奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,通常有注射制劑、口服制劑兩種劑型,可抑制胃酸分泌,適用于以下疾病治療:
1、十二指腸潰瘍;
2、胃潰瘍;
3、反流性食管炎;
4、卓-艾綜合征(胃泌素瘤);
5、靜脈注射可用于消化性潰瘍急性出血的治療。
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最佳服用時間
1、空腹時服用
食物不會影響奧美拉唑的小腸吸收率,但會延遲藥物起效時間。
為了達(dá)到最佳抑酸效果,藥店人應(yīng)提醒患者在飯前30~60分鐘服用,服用過程中不可咀嚼該藥品。
2、睡前服用
一般來說,人體白天分泌的胃酸在進(jìn)餐后會被食物稀釋,而夜間分泌的胃酸在空腹的情況下可以直接和胃粘膜接觸,從而容易引起胃黏膜糜爛、出血等問題。
睡前服用奧美拉唑,可以有效抑制夜間胃酸分泌,提高治療效果。
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4類人群慎用奧美拉唑
1、嚴(yán)重萎縮性胃炎的患者
萎縮性胃炎患者的胃粘膜已經(jīng)萎縮,胃酸分泌減少,如果長期吃奧美拉唑這類會抑制胃酸分泌的藥物,會加重病情。
2、骨質(zhì)疏松患者
奧美拉唑會影響鈣的吸收,加重骨質(zhì)疏松。
3、老年人、抵抗力較差的胃病患者
奧美拉唑會抑制胃粘膜的非特異性免疫力,可能引起肺部感染。
4、腎功能不好的患者
奧美拉唑主要依賴肝臟進(jìn)行代謝,有研究發(fā)現(xiàn)奧美拉唑藥物代謝會加重腎臟的負(fù)擔(dān),因此,腎功能不好的患者要謹(jǐn)慎服用,嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
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4種聯(lián)合用藥方案
1、幽門螺桿菌
奧美拉唑+阿莫西林/甲硝唑+克拉霉素
用藥原因:這是治療幽門螺桿菌感染的經(jīng)典三聯(lián)療法,但需要患者在醫(yī)院確診幽門螺桿菌感染后,方可使用。
2、胃及十二指腸潰瘍
奧美拉唑+維生素B12/復(fù)合維生素B片
用藥原因:長期服用奧美拉唑,可引起維生素B12缺乏。在服用奧美拉唑時,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12或復(fù)合維生素B片。
3、肝胃郁熱所致的反流性食管炎
奧美拉唑+左金丸
用藥原因:奧美拉唑抑制胃酸分泌,左金丸疏肝和胃、瀉胃火。二藥合用,標(biāo)本兼治。
4、肝氣不舒所致的胃痛胃脹
奧美拉唑+柴胡舒肝丸
用藥原因:奧美拉唑減少胃酸分泌,柴胡舒肝丸疏肝理氣,消脹止痛,二藥合用,快速緩解胃痛、脹氣、泛酸癥狀。
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