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143.7萬人!基層醫(yī)師數(shù)量確定

2020/8/20 19:22:02來源:醫(yī)師報

8月19日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,介紹秋冬季疫情防控,以及醫(yī)療衛(wèi)生工作者在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮的作用情況。熱點問題,共同關注。



1.目前全國的醫(yī)師人數(shù)有多少?


一是醫(yī)師隊伍不斷壯大,能力水平不斷提升。截至2019年底,我國醫(yī)師隊伍總數(shù)達到386.7萬人,比2015年增加了將近83萬人,增長27.2%。在醫(yī)師隊伍當中,大學本科以上學歷占到57.4%,比2015年增長了8個百分點。


二是基層醫(yī)師隊伍建設取得成效。2019年年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)師數(shù)量達到143.7萬人,比2015年增加了33.5萬人,增長30.4%。


三是通過重點支持,在一些薄弱專業(yè)的醫(yī)師隊伍建設中也取得了成效。比如,兒科、精神科等緊缺專業(yè)的醫(yī)師數(shù)量在這幾年增長迅速,像兒科專業(yè)的醫(yī)師,在2019年已經(jīng)達到了23.4萬人。


2019年我國醫(yī)療衛(wèi)生機構的診療人次達到了87.2億人次,比2018年增長4.9%,比2015年增長13.4%。從住院量來看,2019年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的入院人數(shù)是2.66億人次,比2018年增長4.5%,比2015年增長26.3%。


2.新冠肺炎疫情中公共衛(wèi)生醫(yī)師發(fā)揮哪些作用?


公共衛(wèi)生醫(yī)師是我們國家四大類醫(yī)師中的一類,是我國醫(yī)師隊伍的重要組成部分,同時也是我們國家公共衛(wèi)生人才隊伍的骨干力量。


2019年,我國共有公共衛(wèi)生醫(yī)師11.5萬人,他們廣泛分布在疾病預防控制機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生單位,從事著疾病防控、維護健康、健康促進等公共衛(wèi)生的工作。


在這次疫情防控工作中,臨床醫(yī)生治療病人,減少存量,而公共衛(wèi)生醫(yī)師是阻斷傳播、控制增量,在有效防范疫情擴散蔓延上發(fā)揮著不可替代的作用。


第一,公共衛(wèi)生醫(yī)師是疫情防控決勝千里的參謀員。在海量數(shù)據(jù)和信息中,動態(tài)分析研判疫情趨勢和防控策略、措施,為政府部門提供既有前瞻性又精準的專業(yè)防控建議。


第二,公共衛(wèi)生醫(yī)師是抽絲剝繭的偵察員。第一時間趕赴現(xiàn)場進行流行病學調查,核實傳染源,明確密切接觸者,還原傳播鏈條,有效遏制疫情蔓延。


第三,公共衛(wèi)生醫(yī)師是務實肯干的勤務員。自覺承擔起最大限度控制感染者增量的職責,督導指導重點場所和工作人員做好環(huán)境的衛(wèi)生消殺和個人的防護。


第四,公共衛(wèi)生醫(yī)師是一錘定音的技術員。疾控機構的實驗室檢測人員日夜開展實驗室檢測,為病例的確診、排除和病愈出院及解除隔離提供最強的依據(jù)。


第五,公共衛(wèi)生醫(yī)師是求真務實的研究員。第一時間確定了新冠病毒的全基因序列,研發(fā)了PCR的檢測試劑和血清學的快速檢測試劑,為實驗室確診提供了基礎性的科研保障。


第六,公共衛(wèi)生醫(yī)師還是接地氣的宣傳員。在各地防控現(xiàn)場,公共衛(wèi)生人員積極開展科普宣傳,在傳播科學、解疑釋惑、安定人心方面發(fā)揮了重要的作用,為全社會群防群控筑牢了隱形的防火墻。


3.如何提升基層社區(qū)醫(yī)務人員的工作積極性?


一是繼續(xù)完善政策支持,并將相關政策落實到位。穩(wěn)定基層衛(wèi)生人員隊伍,提升人員素質,引導媒體,民眾宣傳。提升基層醫(yī)務人員的形象和職業(yè)的榮譽感。


二是努力改善基層醫(yī)療機構服務能力。對基層醫(yī)務人員開展多層次培訓,樹立基層醫(yī)務人員正確的價值觀,強化崗位勝任力,提升醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng),搭建職業(yè)發(fā)展平臺,全方位提升基層醫(yī)務人員的職業(yè)發(fā)展前景,使其成為居民身邊的大家民醫(yī),從而扎根于基層,更好服務于百姓。


4.當前我國應采取哪些措施來防范疫情的蔓延和擴散?


現(xiàn)在全球新冠肺炎疫情依然呈現(xiàn)增長的態(tài)勢。對于我國防控新冠疫情來說,重點要做好防止病例的輸入。


一是防止感染的人把病毒帶入國內,造成傳播。


二是防止病毒通過污染的冷凍食品帶入國內,造成傳播和擴散。


在沒有廣泛的應用疫苗的情況下,要控制好新冠肺炎,主要還要依靠公共衛(wèi)生的措施,包括戴口罩、洗手、通風、隔離、減少聚集這些措施。


靈敏的監(jiān)測系統(tǒng)是我們控制疫情反彈非常重要的措施。一旦疫情發(fā)生,很快就能捕獲到、發(fā)現(xiàn)到,至少需要做好三個方面的工作:


一是病人。如果一個人出現(xiàn)了發(fā)熱等癥狀,一定要及時就醫(yī),不能拖延,避免延誤疫情的發(fā)現(xiàn)。


二是社區(qū)的衛(wèi)生服務中心和醫(yī)院的門診。當首例病人來就診時,醫(yī)療機構有意識、有能力診斷,而不會造成誤診、漏診。


三是疾控部門。當?shù)谝焕±l(fā)生時,疾控部門有能力找到潛在的傳染源頭,能夠判定疫情可能的規(guī)模,為防控提供決策依據(jù)。實踐證明,只要我們能夠第一時間發(fā)現(xiàn)疫情,就能夠控制疫情。


5.今年秋冬新冠肺炎疫情形勢如何?


實際上新冠疫情不分冬夏,如果防控措施不到位,隨時都有可能卷土重來。冬季,其他呼吸道傳染病的增加,使得防范新冠變得更加困難復雜,經(jīng)過半年多的實踐,我國的新冠疫情不會再出現(xiàn)像年初武漢那樣的嚴重情景。基于以下兩個事實:


一是,在1月份、2月份,當武漢發(fā)生新冠疫情的時候,有很多在武漢工作的返鄉(xiāng)的人,他們流到30個省、自治區(qū)、直轄市,那些病例輸入到30個省,由于防控措施到位,沒有一個省總病例數(shù)突破2千,除了湖北以外,另外30個省沒有一個省突破2千的病例數(shù)。30個省當中,也只有4個省突破了1千。


二是,4月份、5月份在東北局部地區(qū)出現(xiàn)了輸入病例引發(fā)當?shù)氐膫鞑U散,在6月份,北京又發(fā)生了以新發(fā)地為源頭的突發(fā)疫情,7月份,又出現(xiàn)了大連和新疆烏魯木齊的突發(fā)疫情,這幾起聚集性疫情,由于發(fā)現(xiàn)及時、措施得力,很快得到了控制。


對于廣大老百姓來說,有三點提醒:第一,要保持防護意識。第二,堅持采取防控措施。比如,勤洗手,到重點場所,特別是通風不好的地方要戴口罩,保持通風。第三,非常重要,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等癥狀,一定要及時就醫(yī),千萬不要拖延,這樣對于本人來說有利于及時診斷治療康復,同時也有利于第一時間發(fā)現(xiàn)疫情,對總體的疫情控制是非常重要的。


6.我國如何做好今年秋冬新冠肺炎疫情防控?


黨中央、國務院高度重視秋冬季節(jié)的疫情防控工作,在7月31日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制專門召開了電視電話會議,孫春蘭副總理強調,要嚴防聚集性疫情,做好秋冬季的防控工作。在同日晚上,國家衛(wèi)生健康委召開了全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)的電視電話會議,傳達貫徹落實國務院聯(lián)防聯(lián)控機制會議的精神,部署全力做好秋冬季疫情防控的相關工作。


一是梳理各項常態(tài)化的防控措施。結合秋冬季的特點,進一步健全重點場所、重點環(huán)節(jié)的防控方案。國家衛(wèi)生健康委近期印發(fā)了農(nóng)貿(mào)集貿(mào)市場新冠肺炎環(huán)境監(jiān)測的技術方案,農(nóng)貿(mào)集貿(mào)市場新冠肺炎疫情防控的技術指南,以及高等學校、中小學校和托幼機構秋冬季疫情防控的技術方案,同時還發(fā)布了學校傳染病癥狀監(jiān)測預警技術指南,傳染病疫情居家隔離期間兒童青少年近視防控指南等技術標準和措施,科學規(guī)范指導農(nóng)貿(mào)市場、學校等重點場所和重點環(huán)節(jié)的疫情防控工作,進一步強化技術方面的指導。


二是國家衛(wèi)生健康委繼續(xù)會同發(fā)改、財政等部門統(tǒng)籌利用好抗疫國債的資金、中央預算內的投資等資金渠道,加強核酸檢測能力建設。進一步開展人員培訓,做好人員、設備、床位、物資等各方面的秋冬季應對疫情的準備,提升疫情應對的各方面能力。


三是國家衛(wèi)生健康委會同有關部門督促指導各地緊繃疫情防控這根弦,進一步完善疫情防控的指揮系統(tǒng),毫不松懈抓好外防輸入、內防反彈各項工作。突出抓好監(jiān)測預警,嚴格落實“四早”措施,確保及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治常態(tài)化防控機制的有效運轉。同時加快核酸檢測能力的建設。各個地方目前正在加強預案演練,物資儲備和專業(yè)培訓。要求各個地方要開展大排查、大培訓、大演練,提升應急處置的水平和能力,做到有備無患。


進一步廣泛開展社會宣傳和健康教育的活動,持續(xù)保持公眾對新冠疫情的警惕性和防范意識,繼續(xù)倡導一米線、勤洗手、使用公筷這些衛(wèi)生習慣和良好的生活方式。



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