據涼山彝族自治州人民政府消息，近期為全面規范基層醫療機構及村醫隊伍建設，全州鄉村醫生隊伍整體迎來一次大整頓。

全面清理不符合設置規劃、未承擔職責、長期未執業的村衛生室，按照“三個一”（1個行政村設置1個衛生室并配備1名鄉村醫生）標準，全州3763個行政村共設置公益性村衛生室3833個，核清無醫學背景鄉村醫生2323人、無證鄉村醫生921人。

大整頓

將原有鄉村醫生整體解聘，以具備醫學背景（具有中等或高等學校醫學專業學歷）為前提，動員持有《鄉村醫生執業證書》《執業助理醫師資格證》或《執業醫師資格證》人員參與社會統一招考，妥善安置處理原有鄉村醫生，對暫無人應聘的村衛生室采取鄉鎮衛生院派駐等方式解決，按需配齊有醫學背景有證專職鄉村醫生3787名，鄉村醫生配備率達98.8%。

提待遇

印發《關于切實落實鄉村醫生補助資金的通知》，下沉部分基本公共衛生服務任務至村衛生室，由縣市財政根據服務內容、數量、質量結合績效考核結果發放鄉村醫生補助。

實行“三合一”“二合一”（鄉村醫生兼職村計生員、村艾防員）兼職兼薪模式，確保鄉村醫生平均待遇由800元／月提高至2000-3000元／月。

嚴管理

涼山彝族自治州各縣（市）均制定了鄉村醫生管理辦法，由鄉鎮衛生院與鄉村醫生簽訂聘用協議，堅持鄉村醫生待遇結合日常考勤和年度目標考核結果兌現，激發鄉村醫生的工作積極性，不斷提升鄉村醫生服務水平。

放眼全國來看，將鄉村醫生全面整頓，并不是涼山州的個例。

今年年初，山西省某地方縣市為推進鄉村一體化建設，同樣對現有在崗鄉村醫生來了一次大整頓。

山西寧武縣按照縣鄉醫療一體化思路，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，采取閉卷筆試、考核賦分、年老村醫提前退養等方法，公開擇優選聘230名鄉村醫生，特別是新錄用具有執業（助理）醫師資格人員28人。

除此之外，今年湖南省在《做好“方便群眾就近就醫 提升基層衛生服務水平”重點民生實事實施方案》中，同樣對要求在今年11月15日前，“市州要督促縣市區衛生健康行政部門摸清轄區內鄉村醫生人員基本情況。”

在摸排的同時，湖南省明確加大政策宣傳，詳細了解轄區內在崗鄉村醫生已參加基本養老保險、參加基本養老保險種類意向、已實施緊密型鄉村衛生服務一體化等情況。

目前，隨著全國縣域醫療衛生共同體的構建，鄉村一體化正在穩步推進覆蓋，并且大多地區已明文要求，“鄉村醫生要擇優加入鄉村一體化內”。

但在將鄉村醫生納入鄉鎮衛生院管理的同時，鄉村醫生也將迎來更嚴格的考核。只有自身實力過硬，才不容易被淘汰！