
11月8日,天津市1名冷庫裝卸工人核酸檢測陽性,確診新冠,9日又新增1名關聯無癥狀感染者,為貨車司機。目前,天津市已進入戰時狀態。11月9日,上海市浦東新區人民醫院發熱門診報告一核酸檢測為陽性的病例,為機場搬運工人。11月10日,安徽省阜陽市潁上縣確診一例新冠肺炎病例,患者蘭某系11月9日上海市通報的新冠肺炎確診病例王某某密切接觸者。至11月11日14時,全國現有4個高風險地區(涉及新疆喀什地區疏附縣)和5個中風險地區(涉及新疆喀什地區疏附縣、天津市濱海新區、上海市浦東新區和安徽省阜陽市潁上縣)。陽性病例的陸續出現,說明在疫情防控環節上,仍然有做得不到位的地方。
為了打造好防控新冠肺炎的堅強屏障
一是嚴格預檢分診,把好入口關。
各基層醫療衛生機構必須規范設立門診、病房預檢分診點,預留足夠的空間,分設預檢分診處及短暫等候點,預檢分診處與等候點必須設有物理分隔。同時,協調好醫護人員班次,做好醫療衛生機構入口24小時值守,不能中途脫崗、離崗。
要充分發揮轄區基層醫療衛生機構設置發熱門診的哨點作用。對所有發熱病人按流程診療,按規范采樣檢測,保證可疑病人一個不漏。
同時,加強發熱門診建設和規范運轉,并嚴格管理,加快建設進度,嚴格實行“三區兩通道”,要配備專用設備,對CT要嚴格執行消毒制度,特別是對發熱等可疑患者檢查后,確保一人一消毒,不能有絲毫疏忽。
另外,要做好發熱門診人員排班、物資配備等應急準備工作。
二是嚴格“三類”人員核查,把好監測關。
各基層醫療衛生機構要繼續做好醫護人員、患者及陪護人員“三類”人員篩查,強化對所有進入醫療衛生機構人員流行病學史詢問,特別是兩周內有無天津濱海區、上海浦東區等高中風險地區旅居史,進品冷凍食品接觸史等必須詳細問診。
同時,加強體溫測量,健康碼、行動軌跡核查,兩周內有高中風險地區旅居史的發熱患者、不明原因發熱患者務必做好嚴格篩查,一旦發現異常,立即上報。
三是嚴格重點人群篩查,把好檢測關。
各基層醫療衛生機構預檢分診點、發熱門診寺工作人員不妨每周做一次核酸檢測,其它工作人員不妨每月至少做一次核酸檢測;發熱門診所有患者必須進行核酸檢測;住院患者及其家庭所有陪護人員均進行核酸檢測,實行“一家一檢,一住院一檢”。
四是嚴格感控措施落實,把好院感關。
切實做好人員防護。所有進入醫療機構人員(醫務人員、患者、陪護人員、工勤人員等)必須規范佩戴合格的口罩,并規范佩戴。
嚴防交叉感染。分診、診療、檢查、收費等候區要嚴格執行“一米線”,門診診室就診患者要做到一人一診室,病區做到一患一陪護,并真正落實住院探視管理,更換陪護人員必須檢測核酸;醫務人員要嚴格執行手衛生制度。
強化公共區域清潔消毒。各基層醫療衛生機構要保持機構內外環境整潔,嚴格按院感管理規范,保持醫療衛生機構內空氣流通,定期用空氣消毒機、紫外線燈進行空氣消毒,加強樓道、電梯、衛生間、門把手、診療臺面等高頻接觸物體表面擦拭或噴灑消毒,并做好記錄,切勿流于形式。
規范醫療廢物管理。嚴格執行醫療廢物分類管理制度,嚴格分類、準確登記、及時轉運。
五是嚴格分片區指導,把好督查關。
各地衛生健康部門、衛生監督機構、疾控中心要強化轄區所有基層醫療衛生機構防控督查,加大督查頻次,多采取“四不兩直”督查方法,督查各機構是否將防控要求落實到位,特別是預檢分診、發熱門診、口腔科、內鏡室等重點部位要重點檢查,以及個體診所、衛生室、門診部等,發現異常,及時報告,及時通報、反饋整改,并嚴肅追究相關人員責任。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...