近日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委在“評論”板塊發(fā)表《多管齊下推動醫(yī)療行業(yè)風(fēng)清氣正》的文章。
在發(fā)表的文章中顯示，因近期的冠脈支架帶量采購吸引了人們的目光，11家中外企業(yè)26個冠脈支架產(chǎn)品參與投標(biāo)，通過公開競價產(chǎn)生擬中選產(chǎn)品10個，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。
而在這個巨大的降價幅度下，也引發(fā)了許多熱議，“昨天一個支架可以買6瓶茅臺，今天一瓶茅臺可以買6個支架”。這是持續(xù)發(fā)力深化藥品耗材集中采購制度改革為患者帶來的實惠，也是多管齊下推動醫(yī)療行業(yè)風(fēng)清氣正的重要舉措之一。
對于醫(yī)療腐敗和收取藥品耗材回扣問題等相信很多人都是有所耳聞，就在今年就已經(jīng)多次被發(fā)現(xiàn)和舉報。
如根據(jù)裁決文書網(wǎng)發(fā)布的一則處罰公告可知，一衛(wèi)生院院長彭某吃醫(yī)藥代表回扣，收受藥品回扣歸個人所有數(shù)額巨大，其行為構(gòu)成受賄罪的整個過程。在采購藥品過程中，違反國家規(guī)定收受藥品銷售人鄺海泉、謝某1、賴某1、黃某所送的藥品回扣共計885741元歸個人所有。
浙江省麗水市中心醫(yī)院原麻醉科主任雷李培因受賄罪被判處有期徒刑7年。判決書顯示，雷李培利用職務(wù)之便，在藥品、醫(yī)療器械及耗材的引進(jìn)和使用過程中，收受新晨醫(yī)藥等醫(yī)藥企業(yè)回扣共計332萬元歸個人使用。或是中紀(jì)委公布的幾則案例中，浙江省桐廬縣第一人民醫(yī)院原藥劑科工作人員王曉俊利用職務(wù)便利，伙同他人在新藥引進(jìn)、藥品采購等方面為藥商謀取利益，非法收受回扣1019萬余元。成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院原設(shè)備物資供應(yīng)科主任都泉驛，長期負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備等采購工作，在各種利益誘惑和圍獵下，從收受幾百元紅包到一次受賄10萬元，一步一步墜入腐敗深淵等等。在這樣的高額“誘惑”下，也是很多從事醫(yī)藥行業(yè)的人員走進(jìn)“灰色”交易道途的原因之一。而這次的發(fā)文點名，可以進(jìn)一步的整治現(xiàn)階段醫(yī)藥人員的行為、讓醫(yī)生行業(yè)體現(xiàn)出應(yīng)有的價值。當(dāng)然監(jiān)督和維護(hù)，還是需要多管齊下的。這次的《多管齊下推動醫(yī)療行業(yè)風(fēng)清氣正》的發(fā)文點明了帶量采購由國家向藥企直接招標(biāo)，中標(biāo)藥企量價掛鉤、薄利多銷，中間省掉了巨額的銷售費用，促進(jìn)價格回歸合理水平。這也從中將藥品采購環(huán)節(jié)中的銷售部分”削弱“了。就根據(jù)此次高值醫(yī)用耗材集采中的冠脈支架而言，700多元的價格與1.3萬元的價格產(chǎn)生了巨大的差價。而在這樣的差價面前，往往是之前存在著銷售環(huán)節(jié)增加的”水分“，同時這也是”灰色“交易能夠完美進(jìn)行的原因。伴隨著改革措施不斷推進(jìn)和監(jiān)管政策的落地，醫(yī)藥代表這個”帶金“銷售也不得不脫下這個名稱。醫(yī)藥行業(yè)之所成了賄賂、腐敗的“高發(fā)區(qū)”，主要還是因為利益的分配問題。（但這不是走法律“邊緣”的原因）對于今年會有這么多的醫(yī)藥代表選擇離職，轉(zhuǎn)行等原因。也從側(cè)面反映出“兩票制”、“帶量采購”等政策的作用，可以進(jìn)一步的優(yōu)化醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，大大降低不利于醫(yī)療行業(yè)的因素。醫(yī)藥企業(yè)拼質(zhì)量、拼研發(fā)、拼創(chuàng)新才是正途，廣大人民群眾的切身利益也將得到更好地維護(hù)。
針對藥材吃回扣和醫(yī)療腐敗的問題，國家也出行了許多政策管制著這些法律“邊緣的行為。
國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》，涉及醫(yī)藥商業(yè)賄賂等7種失信行為的醫(yī)藥企業(yè)將被納入失信“黑名單”。最高人民法院、國家醫(yī)保局簽署《關(guān)于開展醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》，建立定期通報制度，持續(xù)深化治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂協(xié)同合作。多部門聯(lián)動，打出一系列組合拳，旨在根治醫(yī)藥招投標(biāo)或采購過程中利益輸送、暗箱操作、虛抬價格等突出問題。
重拳整治醫(yī)療領(lǐng)域行為絲毫不能松、不能軟。整治過程中，還要在制度、治理上下功夫，強化對權(quán)力運行的制約和監(jiān)督，推動多管齊下構(gòu)建綜合治理體系。打造一個陽光、規(guī)范、正氣的醫(yī)療領(lǐng)域。
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