近日，重慶市人民政府公布一則處罰消息：巴南區嚴打“黑診所”和假醫生，今年已取締非法行醫78家。

國家出手

打擊“假醫生”，扶持“真村醫”

同時，各位村醫也要注意，國家重拳打擊非法行醫，除了針對“黑診所”和“假醫生”，還嚴厲打擊鄉村醫生在衛生室以外場所的執業行為以及無證行醫的行為。

我們知道，很多村醫都是赤腳醫生轉變而來，有著豐富的行醫經驗和精湛的醫術，在當地備受好評，但是由于部分村醫法律意識不強，對非法行醫的界限不清楚，這就導致他們很容易處在違規的“紅線”邊緣，稍不小心就會被列為非法行醫的范疇。

在社會不斷發展的今天，我們村醫也需要與時俱進，熟悉并遵守國家的法規，在治病救人的同時，先保護好自己，不立于“危墻之下”。

以下幾個情形均屬于非法行醫，各位村醫速度自查，目前的行醫方式是否合法：

1、根據《醫療機構管理條例》，非法行醫主要應包括下列6個方面：

1) 未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業的。

2) 逾期不校驗《醫療機構執業許可證》仍從事診療活動的，或者拒不校驗的。

3) 出賣、轉讓、出借《醫療機構執業許可證》的。

4) 診療活動超出登記范圍的。

5) 使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的。

6) 出具虛假證明文件的。

2、根據《執業醫師法》，非法行醫應包括下列2個方面：

1) 未經批準擅自開辦醫療機構行醫。

2) 或者非醫師行醫的。

3、其他非法行醫情形：

有《執業醫師資格證》的村醫，診療活動僅限于在村衛生室，未經批準擅自開設診所，也屬于非法行醫。

事實上，想要整治醫療環境，提升基層醫療服務水平，不僅要打擊假的，還要扶持真的，這才是優化基層醫療環境的治本之策。

一方面，加大正規基層醫療機構和單位的鋪設范圍，如加大正規村衛生室、診所的鋪設范圍，完善村衛生室的基礎設施建設，加強農村醫療隊伍建設，解決衛生室和村醫數量不足的問題。才能從根本上鏟除“黑診所”的生存土壤。

另一方面，為了保證真村醫可以合法行醫，除了妥善解決他們的身份問題，還需要為村醫們創建一個優化升級的渠道，讓一些偏遠地區或年紀稍大的村醫也能與時俱進，跟上國家和政府的腳步。

如為村醫創建學習和培訓的機會和平臺，對于一些偏遠落后的基層醫療機構，村醫想要得到技術和職稱提升的渠道是有限的，那么就需要為這類村醫創建定期培訓之類的提升安排。

還有一些地區，針對村醫會有定期的考核，那么村醫在繁雜的日常工作之下，如何抽出時間學習來應對考核，也是各地政府在下發考核任務時，需要真正替村醫們考慮到的。

除此之外，在一些非法行醫的事件中，還有一些想繼續發揮余熱的老村醫，這類人群也是國家和政府需要關注的對象。

這類村醫到齡退出后，因為在農村工作幾十年，有較豐富的經驗，也有較扎實的群眾基礎，不甘心干了一輩子醫療工作徹底放棄。同時，因為他們體制外的身份，在退休后養老、補助等沒有得到妥善安排的情況下，就想通過自己的勞動獲得一個收入保障，因此退出后繼續私自行醫的并不少見。

針對這類村醫，需要政府出臺相關政策，一方面解決養老、補助等問題；一方面針對醫術高超的老村醫可以出臺一些返聘的政策，讓他們可以繼續發揮余熱，為基層醫療服務水平的提升發力。

好在國家及部分政府，關注到這類群體的發展問題，目前已有部分地區出臺相關到齡村醫執業政策，允許退休村醫在法律范圍內，通過開辦個體衛生室、返聘、互聯網診療等方式繼續執業，利于自身專業技術獲得合法報酬。

同時針對退休養老、補助方面，部分地區也在不斷加大保障，期待這些政策能夠在更多地區執行和落實下來，為真村醫的合法行醫提供保障，解決他們的后顧之憂，如此，才是基層醫療的長久發展之道。