基層醫生“此岸彼岸”分享了一個治療便秘的簡方(來源基層醫生網論壇):
取萊菔子適量洗凈,小火炒熟(炒至微鼓起并有香氣為度),去殼,研成細末,貯瓶備用。每次取藥末10~20克(兒童減半),加白糖適量,開水沖泡。每日早晚各服一次,連服5天左右即可見效。
對此,有人表示療效不錯,有人則表示了質疑:中醫講究辨證論治,不分寒熱虛實、單用一味中藥萊菔子治便秘,真有這么好的功效嗎?不能濫用。確實,中藥不能亂用,任何一個中醫方劑也都有其適應癥和禁忌癥,運用時應遵循中醫辨證論治的原則,對證選方用藥才可見療效。在中醫看來,便秘是由于大腸傳導失常,導致大便秘結、排便周期延長,或是糞質干結,艱澀難以排出,或糞質不硬,雖有便意但排出不暢的病證,一般將其分為實秘(熱秘、冷秘、氣秘)和虛秘(氣虛型便秘、血虛便秘、陰虛便秘、陽虛便秘)七大證型。而萊菔子這味藥,性平,味辛、甘,無毒,歸肺脾胃經,有消食除脹、降氣化痰之功,并且其降氣除脹之效類似枳實、厚樸,通便能力卻優于枳實、厚樸,所以能用于治療各種實秘,同時萊菔子降氣通便不傷陰,所以還能用于腸燥津乏之虛秘。此外,“生升熟降”,炒制后可增萊菔子降氣之功,減其耗氣之弊,且炒萊菔子含有豐富的油脂,油脂本就有養陰益氣、潤腸通便的功效。綜上萊菔子治療便秘應用范圍確實很廣。但臨床使用時,一定要注意這個標準,根據國家中醫藥管理局發布《中醫病癥診斷療效標準》的便秘診斷標準:①排便時間延長,3天以上一次,糞便干燥堅硬;② 重者大便艱難,干燥如粟,可伴少腹脹急、身倦乏力、胃納減退等癥;③排除腸道器質性病變。典型病例:女,63歲,自訴慢性便秘3年余,常自行服用潤腸通便類藥物,但療效欠佳。3~4日才排便一次,大便干結,便后乏力,平素食少,腹微脹,查舌紅少苔,脈沉細。考慮為老年體弱,氣陰兩虛,排便無力,津虧所致之便秘,予以炒萊菔子散20g,開水送服,次日排出軟便,續服5天,大便自調,食欲增加,囑連服2周鞏固療效,隨訪1年未復發。
參考:[1] 余國俊. 萊菔子治便秘、不寐[J]. 中醫雜志, 1998.[2] 劉祥芹, 師建國. 炒萊菔子治療氯氮平所致便秘39例臨床觀察[J]. 中國民康醫學, 2010, 22(8):975-976.