辨證思路：慢性蕁麻疹，屬于中醫學“癮疹”范疇。老師認為，慢性蕁麻疹病因復雜，與虛、風、濕熱有關。乃因陽氣虛衛表不固，風邪外襲，嶺南人多素體濕盛，風邪易與濕相合，郁而化熱，風濕熱搏于膚肌，濕熱留戀，風邪難去，反復發作，更傷陽氣，形成正虛邪戀，寒熱錯雜之證。總因陽虛濕熱留連，風邪客于肌膚。本案患者反復發作半年余，陽氣本虛，既有煩躁不寐、口苦上熱之癥，也有口淡、腹脹便溏、惡心、舌淡胖大、脈無力等下寒之癥，為寒熱虛寒錯雜之證。

治療經驗：老師認為，慢性蕁麻疹為寒熱虛實錯雜之證，若純寒則傷陽，純溫則助火，純補則留邪。而烏梅丸寒熱互用能和其陰陽，補瀉兼施能固其虛實，與之正好合拍，用之臨床療效顯著，日輕夜重者尤佳。急性期在原方基礎上加蛇床子、地膚子清熱燥濕，祛風止癢。嚴重者，老師會配合西醫的抗過敏治療，待病情好轉，逐漸減量、撤藥。老師強調，臨證緊抓“寒熱錯雜，正氣不足”的病機。臨床辨證要點：蕁麻疹反復發作，舌淡胖大或舌淡暗，苔黃膩，脈弦滑無力或沉細，畏寒、手足不溫、腹痛喜溫、惡心嘔吐、便溏等“寒”之見癥與心煩不寐、胸中煩熱、顏面潮紅、口舌生瘡、咽痛口干等“熱”之見癥互見。臨證只要有一寒一熱之見癥便是，不必悉具。加減法：偏熱者加大黃連、黃柏用量；偏寒者加大干姜、制附子用量；血虛明顯者加大當歸用量，并加制首烏30克；急性發作已緩解者，去地膚子、蛇床子。烏梅丸口感酸、苦、麻、辣，胃酸過多者及上消化道潰瘍者須密切觀察胃痛及大便情況，若不能耐受麻味者，花椒宜減量。