病例：

王XX，女，10歲，2014年2月8日首診，自幼尿床，尿床2-4次/夜，不易叫醒，叫起排尿迷糊，白天尿頻，小膀胱，尿急，來不及到廁所經常尿褲，1-2次/天，食欲差，平時膽子小，脾氣大，學習差，注意力不集中，好動，咬指甲。

檢查結果：第五腰椎、第一骶椎隱性脊柱裂，微量元素鋅62.1，血鉛96，尿PH值為5.0。

診斷：（1）復雜性遺尿（2）隱性脊柱裂（3）鋅缺乏。

治療方案：（1）基礎治療（2）穴位注射（3）甘草鋅1包， 3次/日（4）杞棗口服液1支， 2次/日。

2014年3月6日2診，尿床1次/夜，較前易叫醒，白天尿頻尿急好轉。繼續首診治療方案+去氨加壓素2片/晚。

2014年4月1日3診，尿床3次/月，白天尿頻尿急沒再出現，學習進步，偶有發脾氣。繼續2診治療方案。

2014年5月1日4診，尿床10次/月，因晚上喝飲料連續尿床3個晚上，因晚上吃西瓜尿床4個晚上，白天因玩游戲出現尿頻、尿急。繼續2診治療方案并著重基礎治療給孩子和家長詳細講解。

2014年5月28日5診，1個月沒尿床、沒尿頻、沒尿急，學習明顯進步。治療方案停止穴位注射治療，去氨加壓素減量，1片/晚。

2014年6月14日，電話回訪，沒再尿床，去氨加壓素半片/晚。2014年6月30號電話回訪沒再尿床，停藥。

2014年7月31日電話咨詢，因喝飲料尿床1次，家長擔心尿床復發，囑咐家長注意飲食進口，沒有藥物治療。

備注：尿床的治療，需要家長、孩子、醫生的共同努力，基礎治療特別是飲食忌口很重要，需要長期堅持。

遺尿基礎治療主要內容：

（1）生活管理：生活規律，定時睡眠，晚上不能玩過于刺激游戲，不看過于刺激的電視，不能睡眠時間過晚。

（2）飲食禁忌：治療期間不能喝飲料（如：可樂、雪碧、果汁、果味奶、優酸乳等）；下午和晚上不能吃水果（如：西瓜、甜瓜、哈密瓜、地瓜、梨、桃等）；不能喝小米稀飯、八寶粥、玉米稀飯；不能吃甜食如(夾心餅干、甜點心等；睡覺前3小時開始，不再喝水、稀飯。

（3）膀胱訓練：鼓勵患兒白天盡量多飲水，并通過轉移注意力的方法延長。排尿時間，使其膀胱容量增大。孩子在白天排尿時，開始排尿、中斷、再排尿、再中斷，重復直至排空膀胱。

（4）喚醒訓練：父母掌握患兒遺尿規律，在尚未尿床前親自或鬧鐘喚醒孩子，一定令孩子清醒后自行下床排尿，不能接尿、不能把尿。經多次反復訓練，使其能自覺醒來排尿。不能怕孩子尿床一夜多次叫醒孩子，接受治療后，可以把叫醒孩子時間往后延，叫醒后觀察孩子排尿量，尿量少，時間再往后拖延，直到孩子一夜不排尿。另外孩子很久不尿床，因飲食、陰雨天、疲勞偶爾出現一次尿床，第二天夜間一定叫醒孩子排尿，不能讓孩子連續出現尿床，若連續尿床3個晚上，可能治療又要從零開始。