豆類的嘌呤含量到底有多高？

豆類的嘌呤含量與瘦肉類相近，黃豆嘌呤含量在豆類中相對較高，每100 g黃豆含嘌呤116.5 mg，而每100 g 瘦豬肉含嘌呤122.5 mg。但黃豆所含嘌呤為植物嘌呤，肉類所含為動物嘌呤。

《新英格蘭醫學》雜志最新研究提出，含嘌呤食物導致痛風的風險不盡相同，含植物嘌呤的食物遠比含動物嘌呤的肉類和魚類安全。

目前，多項臨床研究已經證實，豆類食品的攝入總量與高尿酸血癥的患病率呈負相關。也就是說，一定程度上攝入的豆類食品越多，誘發血尿酸升高的可能越小。

還有研究認為，豆類食品中含有促尿酸排泄的物質，有助于尿酸的排泄。

提倡痛風患者多吃豆制品

黃豆是制作豆制品的主要成分， 每100 g黃豆雖含嘌呤116.5 mg， 但一般情況下，100 g 黃豆可以做300～500 g 豆腐，每100 g 豆腐含嘌呤量隨之減少。并且，豆制品在加工過程中，會流失大部分的嘌呤，相較豆類，豆制品中嘌呤含量少之又少。

因此，我們提倡痛風患者可以多吃豆制品。

但痛風或高尿酸血癥患者若已累及腎臟，且檢查發現肌酐升高，豆類、豆制品以及豆漿的食用需要有所限制。

痛風患者并非要絕對遠離豆

黃豆磨成漿時，嘌呤溶于水，基本保留在豆漿中。但是日常生活中，10～20 g 黃豆可制作成1 杯豆漿(250 mL)，喝1 杯豆漿攝入嘌呤為11.7～23.3 mg。如果喝五谷豆漿，嘌呤含量更少。

況且，正如前文討論，對于痛風患者，植物嘌呤較動物嘌呤安全。因此，痛風患者并非要絕對遠離豆漿，但應當注意在喝豆漿時控制蛋白質的總攝入量，并適當減少肉類的數量，以控制每日嘌呤的總攝入量。 

痛風患者的飲食不可局限在對某類食物絕對禁忌，正確的做法是計算每日嘌呤總攝入量。正常人每日嘌呤總攝入量為800 mg左右，痛風和高尿酸血癥患者總攝入應≤600 mg/d。

比如，患者若午餐吃了100 g瘦豬肉，就必須盡量減少魚蝦或其他嘌呤含量較高食物的攝入，做到每日嘌呤攝入總量均衡。

作者：上海華山醫院風濕職業病科  鄒和建
注：原文發于《中國社區醫師》雜志。