【一般資料】患者，男性，79歲。
【主訴】因“左側肢體無力、言語不清6h”入北京天壇醫院急診室。
【現病史】6h前患者午睡，5h前醒來發現左肢無力，左側上、下肢均不能抬離床面，伴言語不清、口角歪斜、流涎、惡心、嘔吐胃內容物3次，無頭痛、頭暈，無視物旋轉、視物成雙。發病以來未進食水，無大小便。
【既往史】高血壓病史18年，長期服用復方降壓片，1片，1次/d。前間壁心肌梗死15年，未服用藥物。2年前曾有心源性左側頸內動脈系統短暫性腦缺血發作。
【個人史】長期服用阿司匹林，100mg，1次/d。2年來無類似癥狀發作。吸煙史20年，每日約2～3支，戒煙13年。
【查體】T：36.2℃；脈搏：62次/min；呼吸：18次/min；血壓：115/70mmHg；意識清楚，構音障礙，雙眼向右側凝視。左側中樞性面舌癱，左肢肌力2級，左側Babinski征陽性。心界擴大，心率62次/min，律齊，心音低，未聞及病理性雜音。雙側頸動脈聽診區可聞及收縮期雜音。
以下是群內醫生們的初步診斷
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