很多人確診高血壓后，醫(yī)生會(huì)讓其化驗(yàn)血、化驗(yàn)?zāi)颍踔磷龀暋⑿碾妶D等檢查。有人對(duì)此不理解：“得了高血壓就吃降壓藥唄，化驗(yàn)、檢查這些有什么用？”。下面就講講為什么醫(yī)生讓你做這些化驗(yàn)檢查——

化驗(yàn)?zāi)颍饕强纯茨蚶锩媸遣皇怯械鞍住ｉL期沒能得到很好控制的高血壓很容易引起腎臟損害，如果有蛋白尿，往往提示腎臟已經(jīng)出了問題，這時(shí)需要更積極、更強(qiáng)化的治療，并且在降壓藥物選擇方面也是有講究的。這就是說，尿液中有蛋白或沒有蛋白，其治療方法是不完全一樣的。

此外，化驗(yàn)?zāi)蜻€有助于判斷是否有糖尿病。合并糖尿病的高血壓患者選擇降壓藥物也是有特別之處的。

化驗(yàn)血，首先也是要了解血糖和腎功能，其意義如前文所述。合并糖尿病或者存在輕度腎功能損害的高血壓患者應(yīng)該首選普利類或沙坦類降壓藥物，但如果腎功能嚴(yán)重?fù)p害，卻不能應(yīng)用普利類或沙坦類！由此可見，選擇降壓藥物是有很多講究的，絕對(duì)不能看見隔壁老王吃啥藥就跟著吃啥藥！

化驗(yàn)血的另一個(gè)目的是查查膽固醇水平。血液中膽固醇水平越高，患者的心腦血管就越危險(xiǎn)，就越容易發(fā)生心肌梗死和腦梗死，就越應(yīng)該積極降壓治療，并且還可能要應(yīng)用他汀等降脂藥。

化驗(yàn)血還有一個(gè)目的是查血鉀。如果血鉀高是不能應(yīng)用普利類和沙坦類降壓藥的，如果血鉀低就不要用噻嗪類利尿劑了，并且低血鉀還提示存在繼發(fā)性高血壓。

以上只是給大家舉幾個(gè)例子。發(fā)生高血壓后要聽從醫(yī)生安排，進(jìn)行一些必要的化驗(yàn)檢查，這樣有助于全面評(píng)估病情，制定最為安全有效的治療方案。

（河北省人民醫(yī)院  郭藝芳）