一、腦血管病的危險因素

1.高血壓  高血壓是腦血管病最重要而獨立的危險因素，無論是出血性還是缺血性卒中，均與收縮壓、舒張壓和平均動脈壓成線性關系。血壓超過160/95 毫米汞柱的人，發生腦血管病的比例是正常血壓者的8 倍，而且基礎血壓越高，發生卒中的危險性越大。即使是平時無癥狀的高血壓病患者，發生腦血管病的機會也比正常人約高4 倍。因此，有效地控制血壓是避免或減少腦卒中發生的重要措施。

2.心血管病  導致缺血性卒中的主要原因是冠心病合并心房纖顫、風濕性心臟病、心肌梗死、心臟脫落的附壁血栓(尤其在有心房纖顫時)進入腦血管發生腦栓塞。心功能不全或嚴重心律失常時，心輸出量下降，導致血壓下降、腦血流量減少、血流減慢，易誘發血栓形成。同時，冠心病可能合并腦動脈硬化，故容易發生腦血管病。

3.糖尿病  糖尿病患者腦血管病發病率比無糖尿病者高2～3倍。主要原因為糖尿病可使顱內大、中、小動脈粥樣硬化速度加快；小動脈和毛細血管病變時血黏稠度增加，紅細胞變性能力降低，因而使缺血性卒中發生概率增加。

4.高脂血癥  如果血液中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增加和高密度脂蛋白減少，就可以使脂蛋白在血管壁沉積，形成動脈硬化，并造成血黏度增加，從而使患者增加發生卒中的概率。

5.年齡  50 歲以后年齡每增加10歲。卒中發病率增長1 倍。由于年齡增長，動脈內壁負荷增加，導致內膜損傷，動脈壁脂質含量增加，形成粥樣斑塊。如果斑塊破裂、脫落，導致腦血管血流中斷，便形成腦梗死。隨著年齡增加，容易出現高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等，這也是中老年人容易患腦血管病的原因。

6.吸煙和酗酒  多項研究表明，吸煙是腦卒中僅次于年齡和高血壓的危險因素。吸煙可引起小動脈痙攣，煙堿可使血壓升高、血黏度增加、血小板聚集和血流量下降，并且能使血中纖維蛋白含量增加，加速動脈硬化。酒精可促使血小板聚集、凝血反應以及腦血管痙攣，長期酗酒可使血壓升高，影響血中凝血成分，與卒中的發生有一定關系。

7.飲食與肥胖  高脂肪、高鹽、低鈣飲食，對腦血管病是不利的。高脂肪可加速動脈硬化，高鹽可促使血壓升高，此二者與肥胖均為腦卒中的危險因素。因此患者需控制體重，調整飲食結構。

二、腦血管病的早期信號

由于腦血管病具有突發性和危險性大、致殘率高的特點，并且腦血管意外的患者，多數在日常工作或生活中突然發病，因此，家屬對腦血管病知識的了解程度，對及時發現腦血管病信號，使患者得到及時治療十分重要。腦血管病的早期信號主要表現在以下幾個方面：

1.腦血管病“報警癥狀”：如口角歪斜，肢體無力，神志混亂，言語不清，復視或視物不清，頭暈，協調障礙，突然發生劇烈頭痛、神志不清甚至昏迷等。

2.原有腦血管病史：患者存在動脈硬化或原有腦血管病史．發病前血壓波動大，尤其驟然升高時易出現腦出血。

3.注意發病前的誘因：如用力過度，情緒激動，休息欠佳，或服用降壓藥過量，以及自行停用降壓藥等誘因，都可引發腦血管意外。

4.注意發病的進展過程：腦血管病都是急性發病，若患者病情進展快。而且很快出現頭痛、嘔吐、神志不清，應首先想到腦出血的發生。

5.因損害部位不同臨床表現不一：要注意患者的非典型癥狀，如頭暈、惡心、突記憶力下降，不能讀書及叫不上熟人的名字或用品的名字，言語混亂，都有可能發生腦血管病。

三、腦血管病現場救治措施

一旦遇到腦血管病患者發病，第一時間的正確搶救是很重要的。具體措施有以下六個步驟。

1.應使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側，防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞．應設法摳出，保持呼吸道通暢。

2.解開病人領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應取出。

3.如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。宜保持鎮靜，切勿慌亂。不要啼哭或晃動病人，避免造成病人的心理壓力。

4.撥打急救電話，尋求幫助．詢問并聽從醫生指導進行處理。

5.有條件者呼叫救護車來運送病人。若自行運送，在搬運病人時不要將病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。

6.在沒有醫生明確診斷之前，切勿擅自做主給病人服用止血劑、安宮牛黃丸或其他藥物。