
高血壓常常被稱為“無聲的殺手”,早期可無明顯癥狀或癥狀不典型。
然而,如果不進行積極治療,高血壓可引起冠心病、腦卒中等多種疾病。
因此,多數(shù)高血壓患者都要服用降壓藥來控制血壓。
血壓不達標的原因
然而,有些高血壓患者已經(jīng)在吃降壓藥了,血壓還是不達標,這是怎么回事呢?其實,這可能有多種原因:
對醫(yī)囑的依從性差
有些患者對高血壓的知識不太了解,沒有明顯癥狀就覺得自己不嚴重,或者擔(dān)心長期服藥帶來副作用,從而自行減藥、停藥等等,導(dǎo)致他們服藥的依從性較差。
治療不合理
在治療中,可能會出現(xiàn)用藥種類不合理、減量不合理、用藥時間及頻率不合理等情況,比如,有的患者單純使用一種藥物進行治療,無法很好地控制血壓,但是未及時進行聯(lián)合用藥,從而造成患者血壓不達標。
未進行血壓監(jiān)測及隨訪
很多高血壓患者平常不會自測血壓,也不定期去醫(yī)院進行血壓監(jiān)測和隨訪,導(dǎo)致在病情出現(xiàn)變化時未能及時調(diào)整用藥方案。
情緒波動劇烈
患者如果處于緊張、焦慮狀態(tài),也可能導(dǎo)致血壓控制不佳。
生活方式不合理
長期高鹽飲食、靜坐的生活方式、不運動、過度疲勞等不健康的生活方式也不利于血壓的控制。
未及時治療并發(fā)癥或相關(guān)疾病
有些高血壓患者同時患有高血脂、高血糖、便秘、肥胖等疾病,如果不對這些疾病進行相關(guān)治療,也可能造成血壓不達標。此外,睡眠呼吸暫停、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等也可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。
血壓不達標的對策
了解了高血壓患者血壓不達標的原因,也就可以指定相應(yīng)的對策了,具體而言,可以從以下幾個方面入手:
① 加強對患者的教育,提高患者的服藥依從性
② 加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),以利于為患者制定更適合的用藥方案
③ 建議高血壓患者進行家庭血壓監(jiān)測,或定期去醫(yī)院隨訪
④ 建議患者保持健康的生活習(xí)慣,以及良好的情緒
⑤ 積極治療高血壓并發(fā)癥或相關(guān)疾病
總之,要仔細分析是什么原因?qū)е禄颊哐獕翰贿_標,然后有針對性地采取措施,去除影響血壓控制的干擾因素,幫助患者控制好血壓。
參考文獻
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