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口服鐵劑知多少?

2018/12/11 11:11:34來源: 鄭州大學第三附屬醫院藥學部作者:張雙

何為貧血?


貧血是指血液循環中的紅細胞數目和(或)血紅蛋白含量長期低于正常值的病理現象。常見三種類型:

⑴ 缺鐵性貧血:由血液損失過多或鐵吸收不足所致;

⑵ 巨幼紅細胞性貧血:由葉酸或維生素B12缺乏所致;

⑶ 再生障礙性貧血:主要由感染、藥物、放療等因素導致骨髓造血功能障礙。


其中缺鐵性貧血在我國最為常見,口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法。蛋白琥珀酸鐵口服溶液,琥珀酸亞鐵片,琥珀酸亞鐵緩釋片,右旋糖酐鐵口服溶液,多糖鐵復合物膠囊等藥物為常見的補鐵藥物,但是如何正確服用這些鐵劑使其在體內有效吸收呢?


除了根據自身個人病情,嚴格按照醫囑用量服用,還需要了解以下注意事項:


服用鐵劑的注意事項!!!


1. 餐后服用,盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸道反應常使患者不能耐受,餐后服用可增加患者的耐受性。

2. 食物與鐵劑的相互作用:半胱氨酸、維生素C、肉類、果糖可促進鐵劑吸收;牛奶、磷酸鹽、蛋類、草酸鹽、鈣劑等可抑制鐵劑吸收;咖啡和茶中的鞣制可與鐵劑形成不可吸收鹽,影響鐵的吸收。

3. 藥物與鐵劑相互作用:四環素、考來烯胺等陰離子藥物可在腸道與鐵絡合,碳酸氫鈉可與亞鐵形成難溶性的碳酸鐵,均影響鐵劑的吸收。

4. 老年人用藥數量較多,應事先核查,注意鐵劑與其他藥物之間的相互作用。

5. 鐵劑可引起腸道蠕動減慢,引起便秘。

6. 鐵劑可使大便顏色變黑,可掩蓋消化道出血而延誤病情或引起出血的擔心。

除補鐵外,合理膳食也同樣重要,宜多食用豬肝、水果、大棗、黃豆、菠菜、蜂蜜、黑木耳、芝麻等含鐵豐富的食物。提倡使用鐵鍋煮粥或烹飪,有利于補充鐵元素。


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