
膽南星 丹參 生蒲黃 地龍
當(dāng)今心腦血管病,如高血壓病、冠心病、腦血管堵塞與出血等及高血脂癥、膽心綜合征之類,發(fā)病率呈升高勢頭。
心腦血管病與中醫(yī)膽病有關(guān)。如《靈樞·邪氣藏府病形》說:“膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之……”《靈樞·經(jīng)脈》說:“膽足少陽之脈……是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉(zhuǎn)側(cè)。”
酒醇肥厚久犯肝膽(亦有先天遺傳)日久聚痰積瘀,血脂增高;或長期情志不遂,憂怒壓抑,以致膽木不達,化火生風(fēng),痰阻脈瘀,皆是心腦血管發(fā)病之由。因此,治療則應(yīng)降低血脂,穩(wěn)定血壓為先,中藥當(dāng)以清膽化痰,活血通脈為優(yōu)。常以膽南星、丹參、生蒲黃、地龍四藥相伍,配入辨證方中(如瓜蔞薤白半夏湯、小陷胸湯、五參丸、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、半夏白術(shù)天麻湯等),能達到或加快緩解癥狀,穩(wěn)定血壓,截斷病情發(fā)展的效果。
某老“高冠心”反復(fù)十余年,曾發(fā)心梗,并患膽囊炎,嗜酒如命,身形肥胖,1989年2月9日復(fù)發(fā)心絞痛,心悸,血壓22.7/17.3kPa,兼見口苦心煩,咽喉如梗,脈沉弦滑數(shù),心電圖示:心肌受損,陳舊性下壁心肌梗塞。從痰郁膽虛,心血瘀滯辨證,方用瓜蔞薤白半夏湯合膽南星、丹參、生蒲黃、地龍,1周內(nèi)停用西藥,而血壓從此穩(wěn)定,余癥亦漸緩解。爾后用牛黃解毒片常服,間斷用上方維持,至今血壓無大波動,每日飲紹興黃酒自怡。不久前欣語筆者,經(jīng)最新進口儀器檢查,心肌梗塞疤痕已近全部消除。
病理試驗表明:膽南星有鎮(zhèn)靜、止痛、祛痰作用;丹參具擴張冠脈、降壓、降脂、鎮(zhèn)靜、縮短心肌缺血持續(xù)時間之功;生蒲黃擅降脂,有降膽固醇和甘油三酯及升高高密度脂蛋白之顯著效用;地龍則強于擴管降壓之力。四藥見諸本草各典,多有清膽火、散結(jié)氣、通血脈、祛風(fēng)痰、化瘀血之記載,不失為防治心腦血管病而截斷病勢之有效藥對。
旋覆花 茜草
仲景創(chuàng)旋覆花湯,用治肝著,亦治婦人半產(chǎn)漏下,可見攻補兼施,病位在肝。方中新絳一味,乃古人以茜草根提取的一種色素,故徑以茜草用之。習(xí)用旋覆花、茜草合變通一貫煎治療肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝屬陰虛肝瘀者。方如:旋覆花、茜草、女貞、旱蓮、丹參、枸杞、首烏、木瓜、川楝、水蛭等,每能奏效。旋覆花開胸脅結(jié)氣,又有下氣通血脈之功(《本草綱目》)。茜草“氣溫行滯,味酸入肺,而咸走血,專于行血活血”(《本草綱目》)。《珍珠囊》言:“去諸死血。”活血力強,又善通絡(luò)。
兩藥既主入肝經(jīng),亦為治經(jīng)水不調(diào)、崩漏之要藥。李時珍考《素問· 四烏鲗骨一蘆茹方》,認(rèn)為蘆茹當(dāng)是茜草。是方治經(jīng)閉取活血化瘀法,仲景治半產(chǎn)漏下,亦是此意。而旋覆花搜通肝經(jīng),肝血歸經(jīng),瘀血化散,月水適來。兩藥可用治腫瘤。《注解傷寒論》說:“旋覆之咸以軟痞硬。”尚有“主結(jié)氣”“皮間死肉” “治乳巖”等記載。茜草則能治“癥瘕鼓脹”(《藥鑒》),東京藥科大學(xué)川崎秀治10年研究發(fā)現(xiàn)茜草根所含許多物質(zhì)具強抗癌作用,且對正常細(xì)胞毒性很低,對白鼠多種癌癥及防癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移均有效。
膽南星 白芥子
膽制南星,取牛膽汁制生南星之燥,“俾善于豁痰除熱耳”(《本草經(jīng)疏》)。既清膽熱膽火,又祛風(fēng)痰,開痰閉。白芥子利氣豁痰,消腫散結(jié)。痰熱之病理,包括當(dāng)今多種急性熱病、精神神經(jīng)疾病、腫瘤及某些疑難雜癥。膽南星、白芥子相配,奏清熱化痰之功。清代葉天士、張聿青、丁甘仁諸賢治“溫病” “暑病” “痰飲” “神志” “中風(fēng)” “癲狂”取之,有案可查。陳士鐸尤善治膽,以為“膽經(jīng)受邪,正因膽氣之太郁也。” “膽虛則怯,怯則外邪易入矣。”常在七情郁結(jié)、積聚癲狂等疑難雜癥中用膽星、白芥子。取膽星“斬關(guān)奪門” “補膽氣之不足,則膽汁自生”,用白芥子則“宣膈膜之氣,是一身上下之氣盡行流通”。膽南星得白芥子,豁痰力更強;白芥子得膽南星,清膽火木郁之結(jié)痰。溫?zé)岵∮杏弥话d狂郁證有用之;眩暈胸痹有用之;積聚腫瘤有用之;經(jīng)絡(luò)痹阻亦有用之。
地膚子 蟬蛻
葉橘泉氏有“地膚子湯”治皮膚性腎炎之論,粵人有創(chuàng)“復(fù)方地膚子湯”治急性腎炎者。其皆以地膚子、蟬蛻為主藥,認(rèn)為有抗過敏作用。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫(yī)導(dǎo)刊 □湖南省衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處 王...
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