一熱就起疹子的「膽堿能性蕁麻疹」，該用什么藥？

2021/7/5 8:12:13來源：冀連梅藥師

“膽堿能性蕁麻疹能說一說嗎？運動出汗就起疹”

“我是膽堿能性蕁麻疹，一熱就會起，休息半小時就沒了，已經好多年了，該用什么藥治療？”

下面就簡單說一說。

膽堿能性蕁麻疹，有時也稱為“泛發性熱蕁麻疹”，通常是由身體的主動或被動發熱、運動、強烈的情緒、以及洗熱水澡而誘發。

膽堿能性蕁麻疹初期典型表現為許多 1-3mm小的點狀風團，周圍有較大紅暈，如圖。

微信截圖_20210705081338.png

圖片來源：UpToDate

許多患者在風團出現前，皮膚有刺痛感、瘙癢或灼燒感。隨著反應的進展，紅暈可能合并形成大面積紅斑。

風團通常從軀干和頸部開始出現，并擴展到面部和四肢，但也可以從身體的任何部位開始。

少數情況下，膽堿能性蕁麻疹可能引起系統性癥狀，如低血壓、血管性水腫和支氣管痙攣。

膽堿能性蕁麻疹常在10-30歲期間發病，和許多其他類型蕁麻疹一樣，膽堿能性蕁麻疹的發病機制因人而異，確切機制還不明了。

最常見的觸發因素為濕熱環境、劇烈運動、和情緒壓力。

和其他類型蕁麻疹的治療原則一樣，控制膽堿能性蕁麻疹首先應該識別和避免已知的誘因。

這包括避免洗熱水澡，避免在炎熱的天氣里做劇烈運動，以及調整情緒壓力。

治療用藥主要是每天規律服用抗過敏藥。通常開始治療采用第二代抗組胺藥。比如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、以及依巴斯汀等。

當說明書上推薦的標準治療劑量無效時，通常可以安全地增加劑量到標準劑量的2~4倍，或者聯合兩種藥物，也可以在醫生或藥師的指導下，聯合使用第一代抗組胺藥（比如賽庚啶、馬來酸氯苯那敏、苯海拉明等）。

對于難治性的患者，還可以在醫生指導下，短期選用口服糖皮質激素、光療、及免疫調節劑等。

分享到

收藏點贊

這是一個特別罕見的病例，小女孩出生時...

久久激情av,美女高潮久久久,国产精品高颜值在线观看,在线视频日韩