近日，山東省衛健委印發《關于進一步做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見》（以下簡稱《工作意見》）。

這份被認為“最牛防醫鬧”文件，都出臺了哪些措施？現整理如下：

一、醫療機構不得“花錢買平安”、“妥協換和諧”、“賠錢求解決”

《工作意見》要求，醫療機構應及時告知患方醫療糾紛合法處理途徑，引導患者采取合理合法合規渠道處置糾紛。倡導“有糾紛找醫調委、要賠償找保險公司”的醫療糾紛處理導向。醫療機構不得“花錢買平安”、“妥協換和諧”、“賠錢求解決”。

二、公安機關約談或訓誡高風險人員

公安機關要定期聯合相關部門走訪醫療機構開展線索摸排，對多次反映訴求且有過激行為或揚言傷醫等有較高安全風險的人員，由公安機關約談或訓誡。

三、開展安全檢查、排查糾紛風險點，從源頭上預防

《工作意見》稱，要從源頭上預防醫療糾紛，需從2點入手：

減少患者院內停留時間

要推進互聯網+醫療服務，二級以上醫院全面推開預約診療，三級醫院預約診療率達到75%以上，減少患者院內停留時間。進一步加強醫療質量安全管理，嚴格執行醫療質量安全核心制度，持續改善醫療服務，提升群眾就診體驗。

開展安全檢查

二級以上醫療機構要根據需要在醫院入口處或重點區域入口處進行安全檢查，嚴防管制器具、易燃易爆等禁限物品進入醫院。拒不接受安檢的，醫院可拒絕其進入。醫院應當為急危重癥患者設置安全檢查綠色通道，因身體或其他特殊原因不適宜接受設備安全檢查的，應進行人工檢查。

四、監控視頻全覆蓋、醫生值班室、護士站、門急診室安裝“一鍵報警”

《工作意見》表示，醫療機構應建立診區管理制度，醉酒、精神或行為異常等特殊患者就診，安排保衛人員陪診，一旦出現突發情況立即采取果斷措施。二級以上醫療機構應安裝符合標準要求的監控設備，實現視頻監控全覆蓋。在醫生值班室、護士站、門急診室等重點部位安裝“一鍵報警”系統，發生“醫鬧”擾亂醫療機構正常秩序或遇有違法犯罪行為時，醫療機構要立刻組織安保力量迅速采取措施，果斷制止，先期控制，保護現場并同時向所在地公安機關報警、向衛生健康主管部門報告。

五、高壓態勢打擊傷醫

對涉醫違法犯罪實行嚴打高壓態勢，結合掃黑除惡專項斗爭等工作，對黑惡勢力參與其中的醫鬧事件重點偵辦查處。

對于犯罪手段殘忍、主觀惡性、人身危險性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫犯罪行為，要依法從嚴從重懲處。對暴力殺醫傷醫以及在醫療機構尋釁滋事等嚴重危害正常醫療秩序的失信行為人員，納入失信聯合懲戒名單，實施聯合懲戒。

六、要為患者樹立正確就醫觀念

《工作意見》要求，新聞媒體和相關部門要加強醫療衛生法律法規和醫療衛生常識的宣傳，全面提升公眾健康素養，引導群眾理性對待醫療風險，充分認識疾病發生和發展的自然規律，走出“醫院包治百病”的誤區，形成合理的就醫預期。

七、對“醫鬧、傷醫”處理不當者，要嚴肅追責

要將“平安醫院”創建工作作為平安建設（綜治工作）考評的重要內容，并將醫務人員、患者對維護正常醫療秩序工作的滿意度納入“平安醫院”考核評價體系。對發生“醫鬧”、傷醫事件處置不力的單位和個人嚴肅追責。

《工作意見》稱，2019年前三季度山東省各級醫調委共調解醫療糾紛1820件，同比增加8.46%。疫情下醫患關系明顯改善，山東省醫患關系整體穩定，但一些深層次問題依然存在，醫患糾紛總量仍然較多。本次《工作意見》采取組合拳，從多方面減少傷醫事件的發生，也希望傷醫事件的發生率可以顯著的降低！