
12月10日,國家衛生健康委發布《關于深入推進“互聯網+醫療健康 ”“五個一”服務行動的通知》(以下簡稱《通知》)。

據《通知》要求,隨著“五個一”(一體化、一碼通、一站式、一網辦、一盤棋)服務行動的展開,基層醫療工作也有新變化。現將重點內容整理如下:
No.1
逐漸實現“只錄一次”表
貫徹中央為基層減負要求,落實衛生健康統計調查制度,按照“一數一源、一源多用、統一標準、整合共享”的原則,建立數據清單,加強源頭治理,推進信息系統整合和數據資源共享。
《通知》鼓勵各地在各類考核中應用電子健康檔案,逐步取消紙質檔案。
同時,《通知》強調,鼓勵以省為主開發統一的基層醫療衛生機構數據采集信息系統,基層報表盡量通過信息系統自動生成,減少手工填報和紙質報表,并逐步實現基層數據采集“只錄一次”。
No.2
數據實現跨層級共享
《通知》還要求,各地要依托國家級和省統籌區域全民健康信息平臺,實現人口死亡登記數據、法定傳染病報告數據、突發公共衛生事件報告數據、核酸檢測數據、抗體檢測數據等網絡直報信息在國家級和省級平臺之間跨層級共享。
No.3
依靠互聯網開展診療服務
醫療機構要在持續改善線下醫療服務行動的同時,充分運用互聯網、大數據等信息技術拓展服務空間和內容,積極為患者提供在線便捷高效服務,以及隨訪管理和遠程指導,逐步實現患者居家康復。
鼓勵各地運用智能物聯終端設備,開展慢性病患者和高危人群的特征指標數據的監測跟蹤和管理,結合家庭醫生簽約服務,將健康管理下沉到社區服務站點。
《通知》稱,二級以上醫院要加快推進內部信息系統集成整合和業務協同,優化就醫流程,提高服務效率。逐步實現在線健康咨詢、復診、審方、用藥指導、心理與健康狀況評估、接種預約以及電子處方流轉、藥品配送、跟蹤隨訪、家庭心電監測、社區預約轉診等內容。醫聯體、醫共體等要強化醫療健康服務一體化,以信息通支撐服務通,引導患者有序便捷就醫。
No.4
醫療機構要建立咨詢服務平臺
《通知》鼓勵醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網咨詢平臺,圍繞健康評估、健康指導、就診指導、心理疏導以及中醫藥防治等內容,提供優質便捷的醫療健康咨詢服務,減少線下人員聚集,降低交叉感染風險。
鼓勵各地構建統一、權威、公益、高效的科普平臺向公眾開放,開展公共衛生、傳染病防控、診療救治等知識宣傳教育,提高居民健康素養和防護能力。
各地要發揮遠程醫療平臺作用,借助信息技術下沉專家資源,提高基層醫療衛生機構疫情防控能力。加強面向海外華人華僑的互聯網咨詢服務平臺建設應用,更好地為海外華人華僑提供健康咨詢服務。
No.5
落實“互聯網+”支付政策
《通知》表示,各地可從門診慢特病開始,逐步擴大醫保對常見病、慢性病“互聯網+”醫療服務支付的范圍。支持“互聯網+”醫療復診處方流轉,探索定點醫療機構外購處方信息與定點零售藥店互聯互通。結合門診費用直接結算試點,探索“互聯網+”醫療服務異地就醫直接結算。落實“長期處方”的醫保報銷政策,對符合規定的“互聯網+”醫療服務在線處方藥費等實現在線醫保結算。
No.6
改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制
《通知》要求,以呼吸道傳染病為突破點,改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制,提高評估監測敏感性和準確性。強化醫防信息協同,加強人、物聯防監測,醫療衛生機構要做好傳染病、突發公共衛生事件相關信息與監測預警平臺對接,實現癥狀、診斷及檢查檢驗數據的自動采集。
《通知》從多個方面入手,主要是著手推進基層減負服務、減少手工填報和重復報數、推動區域信息共享互認、解決患者看病“重復檢查”、切實解決老年人等群體運用智能技術的實際困難問題等內容。
《通知》的下發也意味著,基層醫療工作將有大的變化!
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