【中醫】朱進忠：柴胡加龍骨牡蠣湯，還可治痤瘡

2022/2/16 8:44:21來源：中醫書友會

《素問·生氣通天論》說：“汗出見濕，乃生痤疿……勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。”張介賓說：“形勞汗出，坐臥當風，寒氣薄之，液凝為皶。”

王肯堂主張用旋覆花丸，《醫宗金鑒》主張用枇杷清肺飲，歸納起來均從散風、宣肺來治，但用之臨床多有不效。

細審本病多發于腎氣旺而尚未平均之年齡的青年男女，其質多為木形，痤又多見濕，故試用柴胡加龍骨牡蠣湯，服藥后果然效如桴鼓，霍然而愈。

例如：高××，男，22歲。面、頸、胸部痤瘡3年多，久治不效，近半年來更加嚴重。察其面、頸、胸有散在或密集的大量丘疹，有的黑色，有的鮮紅色，有的暗紫色，有的如針頭大，有的如豌豆大，甚或如櫻桃大，有的合并有白色的膿點，有的密布，有的散在，有的數個結節密集在一起，面赤，頭暈頭痛，心煩口苦，舌苔白，脈弦。

證脈合參，診為肝郁化火，營衛失調，濕郁不化。

為擬柴胡加龍骨牡蠣湯加減。

處方：柴胡9克，半夏9克，黃芩9克，黨參9克，桂枝9克，茯苓9克，川軍6克，甘草6克，生姜3片，大棗5個，龍骨15克，牡蠣15克。服藥3劑，面部痤瘡稍減，6劑后，面部痤瘡消失，胸、頸部者好轉，又服6劑（前后15劑），胸、頸部痤瘡消失而愈。惟頭痛頭暈雖減而未瘳。

本文摘自《中醫臨證經驗與方法》，人民衛生出版社出版，作者/朱進忠。