
11月26日,《2016中國痛風診療指南》首發新聞發布會在北京舉行。指南修訂工作組的相關專家及來自京城的十多家專業、大眾媒體代表共同參加了本次新聞發布會。
中華醫學會風濕病學分會主任委員、北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰,蘭州大學循證醫學中心GRADE中國中心執行主任陳耀龍,北京協和醫院風濕免疫科主任醫師田新平,中山大學附屬三院風濕免疫科主任醫師古潔若,《中華內科雜志》編輯部主任侯鑒君出席發布會并先后登臺致辭。

(《2016中國痛風診療指南》于北京正式發布)
痛風的危害,不僅僅在關節!
痛風,是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,屬代謝性風濕病范疇。
但是,痛風不僅僅影響人體的關節,情節嚴重者甚至會出現關節破壞、腎功能損害等,且常伴發高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。
痛風防控,刻不容緩!
痛風在我國并不鮮見,且隨著物質生活水平的不斷提高,發病率急劇上升,引發了多方關注。至目前為止,尚缺乏全國范圍的痛風流行病學調查資料,但根據不同時間、不同地區報告的痛風患病情況,我國痛風的患病率估計在1%~3%,并呈逐年上升趨勢。
國家風濕病數據中心網絡注冊及隨訪研究的階段數據顯示,截至2016年2月,基于全國27個省、市、自治區100家醫院的6814例痛風患者有效病例分析,我國痛風患者平均年齡為48.28歲且逐步趨年輕化,可以說形式越來越嚴峻。
規范診療行為,指南勢在必出!
面對來勢洶洶的痛風,醫患雙方都期待一個萬全之策來應對。對于臨床醫生而言,除了自身的技術經驗,高質量臨床實踐指南能夠在很大程度上規范診療行為,降低醫療成本的同時提高醫療質量。
至2015年12月,全球共有14部痛風診療指南發布,為痛風的診療和管理提供了有效指導;然而對我國痛風臨床實踐而言,“墻外開花墻內香”并不十分容易。
這主要因為國外指南中臨床醫生所關注的痛風診療問題與我國臨床醫生所關注的不完全一致;國外指南幾乎未引用來自我國的痛風研究,而近年來我國不斷有痛風診療相關的高質量研究發表;近年來我國專業學會制訂的指南,也未及時將新的痛風分類標準、新型影像診斷技術等應用于臨床……諸此此類現實問題的存在,在某種程度上阻礙了我國痛風規范化診療的順利推進。
為了更好地指導我國臨床醫師制定恰當的痛風診療方案,中華醫學會風濕病學分會依據國內外指南制訂的方法與步驟,基于當前最佳證據制訂了《2016版中國痛風診療指南》。
要點全面總結,掌握指南重要內容!
最新版指南有許多重要內容,例如引用了最新的痛風診斷標準和診斷方式、對有確切循證證據的新上市藥物如非布司他給予了推薦等等,我們根據指南要點進行了全面的總結:
推薦意見 1:
2015 年美國風濕病學會 (ACR) 和歐洲抗風濕病聯盟 (EULAR) 制定的痛風分類標準較 1977 年 ACR 制定的痛風分類標準在敏感度和特異度方面更高,建議使用 2015 年的痛風分類標準(推薦級別:2B)
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