
高血壓危象
張先生患高血壓已經6年了,一直堅持規律服藥,平時血壓基本能控制在正常范圍以內,也無頭暈、頭痛等不適。今年2月份的一天下午三點鐘左右,他突然感覺頭暈、看不清東西,四肢無力,心慌心跳,出冷汗,家人以為是中風了,急忙送往醫院。經檢查,血壓高達180/120毫米汞柱,測血糖、做CT均未見異常,醫生診斷為“高血壓危象”。立即讓他躺下休息、吸氧,并靜滴了降壓藥。約半小時后,癥狀得到了緩解,血壓逐漸降至正常,這時張先生和家人才松了一口氣。
什么是高血壓危象?
頭暈、心慌、惡心、出冷汗、四肢冰涼可能是高血壓危象。
頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊可能是高血壓腦病。
突然血壓急劇升高伴有急性腎臟功能不全可能是“惡性高血壓”。
高血壓危象屬于高血壓急癥范圍。所謂高血壓急癥,是指原來沒有高血壓,或者有高血壓,但血壓一直相對平穩,突然出現血壓急劇升高,并出現一系列嚴重臨床癥狀的情況,屬于高血壓急癥,屬于嚴重的心腦血管疾病之一,如果不及時處理,可能引起中風、偏癱、失明,甚至死亡等嚴重后果。
高血壓急癥一般可分為三種類型:高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓。三者的共同特點是血壓突然急劇升高,不同的是,高血壓危象以全身癥狀為主,如眩暈、頭痛、視物模糊、心悸、潮紅或者蒼白、無力等。
高血壓腦病主要表現為腦部癥狀,如劇烈頭痛、頭暈、意識模糊,甚至昏迷等。
惡性高血壓主要表現為血壓急劇升高,同時出現急性腎功能損害,甚至腎衰竭,如水腫、少尿、蛋白尿,抽血檢查腎功能異常。
高血壓急癥需及時搶救。所以,高血壓患者以及家屬都要了解這方面的常識,一旦出現高血壓急癥的先兆,便要高度重視,盡快就醫,以防意外。
您的血壓達標了嗎?
根據《中國高血壓指南》的定義,是指通過治療,要把血壓控制并穩定在140/90毫米汞柱以下,而合并有血糖升高或糖尿病者,血壓最好在130/80毫米汞柱以下。
對于老年高血壓者,如果不能達到140/90毫米汞柱,也應在150/90毫米汞柱以下。如果降壓不達標,持續的高壓對血管損害極大,可以加快動脈硬化的進程,并發心、腦、腎、眼的嚴重損害。所以,高血壓患者一定要堅持治療,力爭血壓達標。
為什么您的血壓不達標?
血壓不達標的原因,常見有以下幾種:
不重視
許多中青年高血壓患者,發現自己血壓升高了,不相信是患了高血壓,因為并沒有什么特別的不舒服,而且堅信自己身強力壯,一定能夠扛過去,便不當回事。其實,這是很不正確的心理。
不系統治療
不能堅持規律隨診治療及服藥,血壓一降,立即停藥,高了再吃,這使得血壓忽高忽低,像過山車一樣,極易出現意外。
治療方法不合理
高血壓的治療,個體差異很大,不同的血壓水平,不同的體質及工作生活環境,及合并不同的病理情況,治療方案也就不一樣。很多患者還沒找到“適合自己”的治療方案,就氣餒了。
自作主張
很多患者根據常識,自行買藥服用,或者病友之間互相推薦藥物。雖然有時也能起到降壓的作用,但降壓治療必須個體化,有些藥物甚至是某些情況的患者應“禁忌”的,所以,正規就醫,選擇合理的治療方案,遠期效果會更好。
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