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6大誘因、9個典型癥狀,突發心梗該如何應對?

2022/4/19 8:57:32來源:環球網-健康、北京青年報

心梗突發,這些錯誤真的要規避!

心梗搞突襲時,大家都知道如何正確處置嗎?今天,小編就給大家梳理一下,心梗發作時,我們最容易犯的幾個錯誤,有些不當處置或可間接造成致命后果!


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6大誘因,心梗不請自來


急性心肌梗死是一種危及生命的突發疾病,多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。


6個常見誘因包括:過度勞累;緊張、憤怒等激動情緒;暴飲暴食;寒冷刺激;便秘;吸煙、大量飲酒以及吸毒過量。


有些急性心肌梗死患者,在起病前1至2天或1至2周有前驅癥狀。最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或硝酸甘油效果變差;或既往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。


但是也有很多患者發病前并無任何征兆,突然起病,往往措手不及。


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盡快自查!9個心梗典型癥狀


專家介紹,心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛,有瀕死感、壓迫感,可持續5至15分鐘或以上。還有人會伴有出汗、惡心等癥狀。一般來說,普通的心絞痛不會超過5至10分鐘,胸痛持續20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。


此外,有時心梗還會出現不典型癥狀,表現為胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽視。出現上述癥狀時,患者本人及家屬要格外警惕,最好馬上送醫,決不能忍耐。


典型的心肌梗死癥狀包括


1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛,休息和服用硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。


2.少數患者無疼痛。


3.部分患者疼痛位于上腹部,可能被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,還有少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。


4.神志障礙,可見于休克患者或“腦心綜合征”患者。


5.全身癥狀,難以形容的瀕死感、周身不適。


6.胃腸道癥狀,表現惡心、嘔吐、腹脹等。


7.心律失常,見于75%至95%患者,發生在起病的1到2周內,以24小時內多見。


8.心力衰竭,主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時內易發生,也可在發病數日后發生,表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。


9.低血壓、休克,可表現為收縮壓小于80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少。

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這些常見錯誤,讓心梗更“致命”


急性心肌梗死現場處置不當可直接危及生命!


錯誤1:走到路邊等救護車


當疑似心梗發作時,應該立刻停止任何重體力活動,原地休息,并及時平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量。切忌不要自行走動,更不要自行走到路邊等候急救車。因為這樣會加重心臟負擔,直接導致患者猝死。


錯誤2:等親人到來再打120 據調查


1/4的患者不會第一時間撥打急救電話,而是給自己的家人打電話,等家人趕來后才打120,從而延誤搶救時機。


據統計數據分析,心?;颊咧杏薪话胧亲孕械结t院,認為這樣更快捷,只有不到26%的人通過呼叫急救車到達醫院。但實際上,很多病人由于處置不當,死在了自行去醫院的路途中。


錯誤3:過度吸氧,隨意服藥


心梗發作,應讓病人平躺或半臥位,保持安靜,減少受刺激。冬季要注意保暖。如果患者出現缺氧癥狀如呼吸困難、口唇紫紺等可吸氧。但是吸氧不是常規,過多吸氧反而有害。


如果病人有冠心病病史,懷疑急性心肌梗死時,可在專業人員指導下服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物。但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥。


如果在突發心臟病時發生便秘,一定不要強行排便,應到醫院聽從專業處理,否則可直接導致病情惡化。


錯誤4:不聽從醫生安排,按個人意愿指定醫院


心梗發作后,挽救心肌很重要。關鍵是要配合醫生。醫院的急救能力有很大差異,每個地區都有專門收治急性心肌梗死的醫院。


一定要聽從急救醫生安排,送到有能力救治急性心肌梗死的醫院就醫。而不是憑借自己的喜好,指定救治醫院。


錯誤5:猶豫不決,遲遲不簽字手術


病人如確診心梗就應馬上進行溶栓、導管等特殊治療。但現實生活中,很多病人家屬往往不太配合,醫生非常著急,家屬卻遲遲不在手術協議上簽字。


還有的家庭,要把所有親戚都叫過來一起商量,說好每家出多少錢后才做手術,或者是為了免除決策者的責任,導致寶貴的搶救時機白白被浪費。


因此,為了病人的安危,家屬一定要信任醫生,并配合醫生工作,盡快簽字,盡快進行特殊治療。



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